研究者詳細 - 秋山　幸功

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Trastuzumab Based Chemotherapy in Two Patients with HER2-Positive Metastatic Carcinoma ex Pleomorphic Adenoma

Yohei Arihara, Kazuyuki Murase, Kohichi Takada, Naotaka Hayasaka, Shogo Miura, Koji Miyanishi, Masayoshi Kobune, Makoto Kurose, Yukinori Akiyama, Junji Kato

ANNALS OF ONCOLOGY ( OXFORD UNIV PRESS ) 27 2016年07月

研究発表ペーパー・要旨（国際会議）

arterial spin labeling法による髄膜腫内血流の評価

鰐渕昌彦, 小松克也, 秋山幸功, 長濱宏史, 三國信啓

脳循環代謝 ( 日本脳循環代謝学会 ) 27 ( 1 ) 183 - 183 2015年10月

arterial spin labeling法による腫瘍内血流評価

鰐渕昌彦, 秋山幸功, 長濱宏史, 三國信啓

脳循環代謝 ( 日本脳循環代謝学会 ) 25 ( 1 ) 141 - 141 2013年11月

マルチモダリティフュージョン画像による視神経近傍の脳動脈瘤の評価

三上毅, 大瀧隼也, 平野透, 秋山幸功, 鰐渕昌彦, 宝金清博, 三國信啓

脳卒中の外科 = Surgery for cerebral stroke ( 一般社団法人日本脳卒中の外科学会 ) 41 ( 4 ) 264 - 268 2013年07月

In patients with cerebral aneurysms around the optic nerve, preoperative recognition of the interaction between the optic nerve and the aneurysms will contribute to visual preservation following surgery. The aim of this study was to introduce the value of multimodality fusion imaging in order to visualize the relationship between the aneurysm and the optic nerve.
Three patients with cerebral aneurysm around the optic nerve underwent computed tomography angiography (CTA) and cycled Fast Imaging Employing Steady-state Acquisition (FIESTA-c) sequence. Fusion imaging of both was created using a workstation (Ziostation; Ziosoft Inc., Tokyo, Japan). We evaluated the preoperative deformation of the optic nerve compressed by the aneurysms using the fusion imaging. All magnetic resonance imaging examinations were performed using a 3.0T Signa HDx scanner (GE Medical Systems Milwaukee, WI, USA) with an 8-channel head coil. A CT examination was performed using a multidetector row CT scanner (GE Light Speed VCT; GE Healthcare, Milwaukee, WI, USA). The optic nerves were distinguished from aneurysms using fusion imaging, and this technique allowed visualization of optic nerve deformation induced by the aneurysm.
Fusion imaging was useful for demonstrating the optic nerve status when surrounded by aneurysms. It was also useful in establishing a surgical strategy, enhancing intra-operative spatial orientation and increasing surgeon's confidence.

DOI CiNii J-GLOBAL

副鼻腔・頭蓋底原発clear cell carcinomaの1例

鈴木健吾, 鰐渕昌彦, 秋山幸功, 池田潤, 南田善弘, 長谷川匡, 寳金清博, 三國信啓

Neurol Surg 40 ( 7 ) 617 - 621 2012年07月

We described a case of primary clear cell carcinoma (CCC) of the paranasal cavity and skull base. A 59-year-old female experienced chronic nasal obstruction and double vision. Computed tomography (CT) scan revealed a mass lesion of the paranasal cavity, reaching the skull base and intracranial zone. We performed a biopsy by endonasal endoscopic surgery and pathological examinations revealed the tumor was a clear cell carcinoma. No primary tumor was identified on evaluation of the whole body by CT scan and FDG-PET ( 18fluorodeoxy glucose positron emission tomography) scan, so we diagnosed a primary CCC of the paranasal cavity. We decided to use stereotactic radiation therapy. Neurologically, her diplopia was improved. The patient is well at 2 years of follow-up with no evidence of local enlargement. There are some reports about the metastatic sinonasal CCC, but there are few reports about primary nasal and sinonasal CCC. This is the fourth case report of primary nasal and sinonasal CCC.

PubMed J-GLOBAL

UCAS IIにおける未破裂脳動脈瘤治療成績:中間報告 : 日本における未破裂脳動脈瘤治療の現況とスタンダードの追求(<特集>未破裂脳動脈瘤治療の展望)

森田明夫, UCAS II研究者グループ, 福原俊一, 宝金清博, 野崎和彦, 池田俊也, 中山健夫, 片岡大治, 西村雅樹, 長嶺義秀, 木村俊運, 徳永浩司, 秋山幸功, 北川直毅, 林健太郎, 栗田浩樹, 丸山啓介

脳神経外科ジャーナル ( 日本脳神経外科コングレス ) 20 ( 7 ) 484 - 490 2011年

目的:未破裂脳動脈瘤は無症候性疾患であり,治療合併症を最小限に抑える努力が必要である.日本における未破裂脳動脈瘤治療の詳細なデータを得るべくUCAS IIを開始した.中間成績を示す.方法:2006年に31施設からオンラインで前向き登録された1,059例を対象とした.登録時,3ヵ月,12ヵ月,60ヵ月の経過観察登録の予定である.全症例の詳細な画像データ,各登録時の生活の質(SF-8,SF-36,EQ5D),治療前後の高次脳機能(MMSE),診療開始後1年間の総治療費を計測している.結果:治療は558例に施行され,開頭術81%,血管内治療19%であった.重篤な合併症はmodified Rankin scale 2ポイント以上の低下が25例(4.5%)に認められ,MMSEの24以下への低下を含めると5.3%であった.治療予後はサイズ,部位,クモ膜下出血既往により有意に影響された.SF-8,SF-36,EQ5Dで測定された生活の質は術前後に大きな変化は認められなかった,治療に要する費用は1年間で約200万円であり,血管内治療が有意に高額であった.結語:日本における未破裂脳動脈瘤の治療成績はおおむね良好である.しかし大型動脈瘤や椎骨脳底動脈瘤の治療成績はいまだ不良であり,今後さらなる治療技術の向上およびリスクコミュニケーションの改善が必要である.

DOI CiNii

穿通性頭蓋底損傷について

三上毅, 秋山幸功, 宮田圭, 南田善弘, 寳金清博

日本脳神経外科救急学会プログラム・抄録集 15th 2010年

J-GLOBAL

頭・頸部杙創の一例

宮田圭, 秋山幸功, 宝金清博, 浅井康文

日本神経外傷学会プログラム・抄録集 ( (一社)日本脳神経外傷学会 ) 32回 102 - 102 2009年04月

当科における髄膜腫の傾向と病理

秋山幸功, 南田善弘, 宝金清博

Brain Tumor Pathology ( 日本脳腫瘍病理学会 ) 25 ( Suppl. ) 138 - 138 2008年05月

外傷性頭蓋内血腫に対する緊急的穿頭血腫洗浄術

宮田圭, 木下園子, 浅井康文, 飯星智史, 秋山幸功, 野中雅, 小柳泉, 宝金清博

日本神経外傷学会プログラム・抄録集 ( (一社)日本脳神経外傷学会 ) 31回 88 - 88 2008年04月

自己心拍再開した心肺停止くも膜下出血の臨床像

宮田圭, 飯星智史, 秋山幸功, 野中雅, 小柳泉, 宝金清博, 浅井康文

脳卒中 ( (一社)日本脳卒中学会 ) 30 ( 2 ) 259 - 259 2008年03月

高齢者頸動脈狭窄症に対する頸動脈ステント留置術

野中雅, 飯星智史, 秋山幸功, 原口浩一, 宝金清博

脳卒中の外科 ( (一社)日本脳卒中の外科学会 ) 36 ( 2 ) 88 - 94 2008年03月

頸部頸動脈狭窄症に対し、頸部頸動脈ステント留置術(CAS)治療を行った75歳以上の高齢者55症例60病変(高齢者群)の治療成績を75歳未満の120症例131病変(若年者群)と比較した。高齢者群は、全例、病変部にステントを留置でき、狭窄率が術前の平均81.9%から平均11.6%に改善した。mortalityは高齢者群:1.7%(1例)、若年者群:0%であった。morbidity rateは高齢者群:6.7%(4例)、若年者群:2.3%(3例)であった。高齢者群では内科的合併症を伴う率が高い傾向にあったが、若年者群との間に大きな差はみられなかった。しかし、無症候性の虚血性病変の発生など、潜在的な危険性は高いものと推測され、高齢者に対するCASの適応拡大においては新たな内科的治療群を含めた大規模臨床試験が必要であると思われた。

DOI CiNii

頸部脊椎症に伴う髄内浮腫性変化

吉藤和久, 小柳泉, 馬場雄大, 秋山幸功, 飯星智史, 宝金清博

日本脳神経外科学会総会CD-ROM抄録集 ( (一社)日本脳神経外科学会 ) 66回 2I - 2 2007年10月

急性期頸髄損傷に対する治療:ガイドラインから

小柳泉, 吉藤和久, 秋山幸功, 宝金清博, 今村博幸, 藤本真, 飛騨一利, 岩崎喜信

Neurosurgical Emergency ( (NPO)日本脳神経外科救急学会 ) 12 ( 1 ) 43 - 48 2007年07月

機械的損傷に引き続いて起こる二次損傷を最小限に抑えることは、急性脊髄損傷治療の重要な目的の一つである。近年、米国および日本から急性頸椎頸髄損傷の治療に関するガイドラインが出版された。これは、厳密な文献の検証によるものであるが、大部分は日本以外からの文献である。我が国では、骨折・脱臼を伴わない急性頸髄損傷が、頸髄損傷全体の約半数を占めており、特徴的な病態となっている。本論文では、我々の経験と米国および日本でのガイドラインの記載から、骨損傷のない頸髄損傷を中心として、病態および治療に関して検討した。いずれのガイドラインも多施設臨床研究の結果にもかかわらずステロイドの使用には、その合併症のため注意を促していた。現在行われている脊髄損傷治療の有効性を確認するためには、今後もエビデンスの積み重ねが必要と思われる。(著者抄録)

Practice variation in the treatment of un-ruptured cerebral aneury in Japan - u-treat study in Japan -

Kiyohiro Houkin, Yukinori Akiyama, Nobuo Hashimoto, Kazuhiro Nozaki

JOURNAL OF NEUROSURGERY ( AMER ASSOC NEUROLOGICAL SURGEONS ) 106 ( 4 ) A753 - A753 2007年04月

研究発表ペーパー・要旨（国際会議）

Oligodendrogliomaにおける遺伝子マーカー1p,19qの検討

秋山幸功, 南田善弘, 佐々木文, 宝金清博

Brain Tumor Pathology ( 日本脳腫瘍病理学会 ) 24 ( Suppl. ) 82 - 82 2007年04月

延髄腹側に発生したEndodermal cystの一例

今井浩平, 秋山幸功, 南田善之, 宝金清博

Brain Tumor Pathology ( 日本脳腫瘍病理学会 ) 24 ( Suppl. ) 116 - 116 2007年04月

重症くも膜下出血急性期にみられるMRI-DWIにおける可逆性病変の意義

宮田圭, 野中雅, 斉藤修, 村上友宏, 秋山幸功, 原口浩一, 馬場雄大, 南田善弘, 小柳泉, 宝金清博

脳卒中 ( (一社)日本脳卒中学会 ) 29 ( 2 ) 335 - 335 2007年03月

Low Grade Gliomaの治療方針

秋山幸功, 南田善弘, 小柳泉, 野中雅, 寳金清博

日本脳神経外科学会総会抄録集(CD-ROM) 66th 2007年

J-GLOBAL

石灰化巨大成長ホルモン産生下垂体腺腫の一例

秋山幸功, 南田義弘, 三上毅, 宝金清博

Brain Tumor Pathology ( 日本脳腫瘍病理学会 ) 23 ( Suppl. ) 97 - 97 2006年06月

J-GLOBAL

尾骨部滑液包炎の1例

吉藤和久, 小柳泉, 馬場雄大, 原口浩一, 秋山幸功, 山下太郎, 小松克也, 杉野寿哉, 池田英之, 宝金清博

小児の脳神経 ( (一社)日本小児神経外科学会 ) 31 ( 2 ) 150 - 150 2006年04月

もやもや病の家系内有病率の再検討

秋山幸功, 宝金清博, 野中雅, 馬場雄大

脳卒中 ( (一社)日本脳卒中学会 ) 28 ( 1 ) 133 - 133 2006年03月

急性期脳梗塞における血圧の自然変化(病型別にみた血圧の推移)

秋山幸功, 山村明範, 中川俊男, 宝金清博

脳卒中 ( (一社)日本脳卒中学会 ) 28 ( 1 ) 220 - 220 2006年03月

急性期脊髄損傷に対する治療急性期頸椎頸髄損傷に対する治療ガイドラインから

小柳泉, 吉藤和久, 秋山幸功, 宝金清博, 今村博幸, 飛騨一利, 岩崎喜信

日本脳神経外科救急学会プログラム・抄録集 ( (NPO)日本脳神経外科救急学会 ) 11回 69 - 69 2006年01月

病院到着前心停止患者に対する早期除細動および循環補助療法の神経機能予後について

秋山幸功, 長谷守, 浅井康文, 宝金清博

日本脳神経外科救急学会プログラム・抄録集 ( (NPO)日本脳神経外科救急学会 ) 11回 89 - 89 2006年01月

Integration of engrafted Schwann cells into injured peripheral nerve: Axonal association and nodal formation on regenerated axons

C Radtke, Y Akiyama, KL Lankford, PM Vogt, DS Krause, JD Kocsis

NEUROSCIENCE LETTERS ( ELSEVIER IRELAND LTD ) 387 ( 2 ) 85 - 89 2005年10月

Transplantation of myelin-forming cells can remyelinate axons, but little is known of the sodium channel organization of axons myelinated by donor cells. Sciatic nerve axons of female wild type mice were transected by a crush injury and Schwann cells (SCs) from green fluorescence protein (GFP)-expressing male mice were transplanted adjacent to the crush site. The male donor cells were identified by GFP fluorescence and fluorescence in situ hybridization (FISH) for Y chromosome. In nerves of GFP-expressing mice, GFP was observed in the axoplasm and in the cytoplasmic compartments of the Schwann cells, but not in the myelin. Following transplantation of GFP-SCs into crushed nerve of wild type mice, immuno-electron microscopic analysis indicated that GFP was observed in the cytoplasmic compartments of engrafted Schwann cells which formed myelin. Nodal and paranodal regions of the axons myelinated by the GFP-SCs were identified by Na-v 1.6 sodium channel and Caspr immunostaining, respectively. Nuclear identification of the Y chromosome by FISH confirmed the donor origin of the myelin-forming cells. These results indicate that engrafted GFP-SCs participate in myelination of regenerated peripheral nerve fibers and that Na-v 1.6 sodium channel, which is the dominant sodium channel at normal nodes, is reconstituted on the regenerated axons. (C) 2005 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

DOI

Autologous transplantation of expanded neural precursor cells into the demyelinated monkey spinal cord

S Oka, O Honmou, Y Akiyama, M Sasaki, K Houkin, K Hashi, JD Kocsis

BRAIN RESEARCH ( ELSEVIER SCIENCE BV ) 1030 ( 1 ) 94 - 102 2004年12月

The objective of this study was to establish if neural precursor cells could safely be developed from biopsy of the subventricular zone (SVZ) in the non-human primate (marmoset), and to determine their myelinating potential after autologous transplantation into a demyelinated lesion. Small amounts of tissue were safely collected from the subventricular-subependymal zone of the adult primate brain under ultrasonography without any neurological deficit. Neural precursor cells were isolated and expanded in the presence of mitogen in vitro. The dorsal columns of the adult marmoset spinal cord were demyelinated by X-irradiation and intraspinal injections of ethidium bromide in the center of the radiation field. Cell suspensions of the neural precursors were microinjected through a micropipette into the demyelinated lesion site in the spinal cord. Lesions were histologically examined 3 weeks after transplantation. Light and electron microscopic examination of plastic embedded sections revealed a significant number of myelinating profiles in the transplantation zone; no myelination was observed in control lesions. The myelinated axons had predominantly peripheral patterns of myelination. These results demonstrate that autologous transplantation of neural precursor cells in the adult nonhuman primate can remyelinate demyelinated central nervous system (CNS) axons, thus suggesting the potential utility of such an approach in demyelinating lesions in humans. (C) 2004 Elsevier B.V. All rights reserved.

DOI

Neural precursors as a cell source to repair the demyelinated spinal cord

JD Kocsis, Y Akiyama, C Radtke

JOURNAL OF NEUROTRAUMA ( MARY ANN LIEBERT INC PUBL ) 21 ( 4 ) 441 - 449 2004年04月

Schwann cells and neural precursor cells derived from adult human brain (subventricular zone) and from bone marrow were studied anatomically and physiologically after transplantation into the demyelinated rat spinal cord. All cell types formed myelin and restored conduction velocity. Following transection of the dorsal funiculus, Schwann cells and olfactory ensheathing cells facilitated axonal regeneration and restoration of conduction across the lesion site. There is discussion on the challenges of cell type selection and preparation for a potential clinical cell therapy study in human demyelinating diseases.

DOI

Bone marrow stem cell

Saisentan Series 29 29 83 - 86 2004年

Remyelination of the nonhuman primate spinal cord by transplantation of H-transferase transgenic adult pig olfactory ensheathing cells

RADTKE C

FASEB J 18 335 - 7 2004年

CiNii

脳の再生医療と臨床応用

最先端医療シリーズ30 神経内科 30 11 - 15 2004年

骨髄細胞を用いた再生医療

先端医療シリーズ29 脳神経外科 29 83 - 86 2004年

brain repair

Saisentan Series 30 30 11 - 15 2004年

Remyelination of the spinal cord following intravenous delivery of bone marrow cells

Y Akiyama, C Radtke, O Honmou, JD Kocsis

GLIA ( WILEY-LISS ) 39 ( 3 ) 229 - 236 2002年09月

Bone marrow contains a population of pluripotent cells that can differentiate into a variety of cell lineages, including neural cells. When injected directly into the demyelinated spinal cord they can elicit remyelination. Recent work has shown that following systemic delivery of bone marrow cells functional improvement occurs in contusive spinal cord injury and stroke models in rat. We report here that secondary to intravenous introduction of an acutely isolated bone marrow cell fraction (mononuclear fraction) from adult rat femoral bones separated on a density gradient, ultrastructurally defined remyelination occurs throughout a focal demyelinated spinal cord lesion. The anatomical pattern of remyelination was characteristic of both oligodendrocyte and Schwann cell myelination; conduction velocity improved in the remyelinated axons. When the injected bone marrow cells were transfected to express LacZ, beta-galactosidase reaction product was observed in some myelin-forming cells in the spinal cord. Intravenous injection of other myelin-forming cells (Schwann cells and olfactory ensheathing cells) or the residual cell fraction of the gradient did not result in remyelination, suggesting that remyelination was specific to the delivery of the mononuclear fraction. While the precise mechanism of the repair, myelination by the bone marrow cells or facilitation of an endogenous repair process, cannot be fully determined, the results demonstrate an unprecedented level of myelin repair by systemic delivery of the mononuclear cells.

DOI

Remyelination of the rat spinal cord by transplantation of identified bone marrow stromal cells

Y Akiyama, C Radtke, JD Kocsis

JOURNAL OF NEUROSCIENCE ( SOC NEUROSCIENCE ) 22 ( 15 ) 6623 - 6630 2002年08月

Bone marrow contains a population of stem-like cells that can differentiate into neurons or glia. Stromal cells from green fluorescent protein (GFP)-expressing mice were isolated by initial separation on a density gradient and then cultured as adherent cells on plastic that proliferated in culture to confluency with a typical flattened elongative morphology. The large majority of the isolated stromal cells were GFP expressing and immunopositive for collagen type I, fibronectin, and CD44. Transplantation of these cells by direct microinjection into the demyelinated spinal cord of the immunosuppressed rat resulted in remyelination. The remyelinated axons showed characteristics of both central and peripheral myelination as observed by electron microscopy; conduction velocity of the axons was improved. GFP-positive cells and myelin profiles were observed in the remyelinated spinal cord region, indicating that the donor-isolated stromal cells were responsible for the formation of the new myelin. The GFP-positive cells were colocalized with myelin basic protein-positive and P0-positive cellular elements. These findings indicate that cells contained within the stromal cell fraction of the mononuclear cell layer of bone marrow can form functional myelin during transplantation into demyelinated spinal cord.

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