研究者詳細 - 太田　久晶

論文 - 太田　久晶

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Short-term effect of prism adaptation treatment on severity of unilateral spatial neglect following right hemispheric stroke: a systematic review and meta- analysis

Yumene Naito, Yuta Koshino, Hisaaki Ota, Marianne Piano, Akihiro Watanabe, Yuji Inagaki, Yukina Tokikuni, Daisuke Sawamura

Journal of Rehabilitation Medicine ( MJS Publishing, Medical Journals Sweden AB ) 57 2025年03月 [査読有り]

Objective: This work aimed to investigate the effects of prism adaptation on unilateral spatial neglect following right hemispheric stroke.Design: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs).Patients: Patients with unilateral spatial neglect following right hemispheric stroke.Methods: RCTs comparing prism adaptation with placebo therapy were systematically searched across 4 databases (PubMed, Web of Science, CINAHL, and Cochrane Library). Screening, data extraction, and quality assessment were performed by 2 independent reviewers.Results: A total of 7 RCTs, involving 227 participants, satisfied the eligibility criteria. The results showed significant short-term effects of prism adaptation on neglect outcomes (SMD: 0.49 [95% CI: 0.07 to 0.92], p = 0.02) but not on the Catherine Bergego Scale (CBS) (SMD: –0.38 [95% CI: –1.27 to 0.51], p = 0.40). Subgroup analyses revealed that larger prism angles (exceeding 10°) had greater prism adaptation effects on both neglect outcomes and CBS (SMD: 0.71 [95% CI: 0.30 to 1.12], p = 0.0007 and SMD: –0.77 [95% CI: –1.51 to –0.02], p = 0.04, respectively).Conclusion: This study demonstrated that larger prism angle with greater than 10° was identified as a crucial factor in eliciting prism adaptation effects. These findings support the use of prism adaptation with angles exceeding 10° as a therapeutic approach for unilateral spatial neglect.

DOI

Development of Line Bisection Task Software Using a Tablet PC

Hirofumi Sanada, Megumi Takezawa, Hisaaki Ota, Hidekazu Saito

IEEJ Transactions on Electronics, Information and Systems ( Institute of Electrical Engineers of Japan (IEE Japan) ) 145 ( 1 ) 122 - 123 2025年01月 [査読有り]

DOI

Validity and Reliability Study of a Line Bisection Task on Tablet Personal Computer

Ota Hisaaki, Sanada Hirofumi, Takeuchi Toshiki, Takezawa Megumi, Saito Hidekazu, Katsuura Shunpei, Iida Akihiro

Asian Journal of Occupational Therapy ( Japanese Association of Occupational Therapists ) 20 ( 1 ) 142 - 148 2024年12月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者

Objective: Recently, we developed a line bisection task (LBT) that could be performed on a tablet personal computer (PC) by recording the results and automatically calculating the lateral deviation from the true center for each trial. The present study aimed to verify the validity and reliability of the LBT on a tablet PC. Additionally, we examined whether there were any differences between the results of the tablet and paper LBTs. Methods: The LBT was performed both on paper and tablet PC by 26 right-handed healthy adult volunteers (mean age 21.2 ± 2.1 years). Lines of three different lengths (200, 100, and 50 mm) were presented five-times in a pseudorandom order in each task condition. The participants were asked to mark a subjective midpoint with a pencil or a dedicated pen. Additionally, eight participants performed the LBT on the tablet twice to evaluate reliability. Results: Data analysis revealed a significant and “strong” to “very strong” correlation between the results of paper and tablet LBTs for each line length. Additionally, “good” test-retest reliability was confirmed by the results of the tablet LBT. There was no difference in the LBT results for each line length between the two task conditions. Conclusions: The validity and reliability of the newly developed tablet LBT were confirmed. Additionally, the LBT performed on the tablet PC yielded results equivalent to those obtained when performed on paper.

DOI

上肢機能評価に用いられる評価バッテリーの使用に関する現状と課題

齊藤秀和, 横山和樹, 勝浦駿平, 太田久晶

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 58 ( 11 ) 1115 - 1122 2024年10月

＜文献概要＞上肢機能評価バッテリーの使用状況について,アンケート調査で得られた結果から,上肢機能評価の現状と問題点を明らかにし,その対応を検討した.北海道内の病院等に所属する作業療法部門代表者に郵送式のアンケート調査を実施し,対象疾患に脳卒中または脳損傷を含む75施設を分析対象とした.その結果,上肢機能評価バッテリーの使用・不使用理由として,評価バッテリー・物品の保有,未保有・不足の影響が大きいことが明らかとなり,評価に対する知識・技術不足も不使用の理由として挙げられた.また臨床現場では,ADL上の実動作に関する上肢機能評価の必要性を感じていることが明らかとなった.以上より,上肢機能評価についての知識・技術の指導や,新たな評価バッテリー開発によって,作業療法技術向上や円滑な治療介入につながる可能性が示唆された.

【ここがポイント!半側空間無視のリハビリテーション診療】半側空間無視に対する作業療法のポイント

太田久晶, 竹内利貴

MEDICAL REHABILITATION ( (株)全日本病院出版会 ) ( 298 ) 38 - 44 2024年03月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

半側空間無視は,病巣の対側に注意を向けることが困難な現象である.患者の中には,病巣対側の空間のみならず,同側の自己の身体に対しても注意を向けることが困難となる場合もあり,これらが日常生活動作の自立を妨げる要因となる.また,症状の特徴やその程度は,対象者によって異なる.そのため,作業療法では,これらに対する検査,行動観察に加えて,動作分析を通して,各対象者の呈する症状の特徴と程度を把握する.対象者の日常生活動作の能力向上を図るためには,困難を呈する動作の工程を明らかにし,そこに焦点を当てた治療を実施する.その際,必要に応じて実施環境を調整することや,治療中にフィードバックを与えることのほか,病巣対側へ注意を向けるための訓練を併用することが,その訓練効果を高めると考える.(著者抄録)

回復期脳卒中患者の上肢運動麻痺の予後予測に対するAI予測分析ソフトの有用性の検討

荒洋輔, 森田和幸, 小野圭介, 高橋良輔, 阿部正之, 太田久晶, 白坂智英

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 6 ( 1 ) 11 - 14 2024年02月 [査読有り]

DOI

脳卒中ドライバーのスクリーニング評価日本版(J-SDSA)における健常高齢者の成績特性および,運転に関する自記式調査との関連性についての検討

勝浦駿平, 齊藤秀和, 太田久晶

日本安全運転医療学会誌 ( 日本安全運転医療学会 ) 3 ( 1 ) 49 - 58 2023年07月 [査読有り]

担当区分：最終著者

臨床・発表に役立つ初歩講座空間性注意障害のみかた半側空間無視症状の理解のために

太田久晶

神経心理学 ( 日本神経心理学会 ) 39 ( 2 ) 133 - 138 2023年06月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

半側空間無視は,右大脳半球損傷後に認められる代表的な空間性注意障害であり,症状の程度や特徴は,患者ごとに異なる.さらに本症状は,日常生活動作にも大きな影響をもたらす.こうした理由から,症状理解のためには,机上検査と行動観察評価の実施が必要となる.机上検査では,BIT行動性無視検査日本版を用い,症状の把握を行う.その際,検査中の観察や,検査結果の詳細な分析は,症状理解の助けとなる.また,日常生活動作に対しては,日本語版Catherine Bergego Scaleを用いるが,必要に応じて,これに含まれない項目についても評価を行う.これらに加えて,半側空間無視症状が起こりうる病巣部位に関する知識も,症状を理解する手がかりになりうる.(著者抄録)

Prism Adaptation Induces Allocentric Neglect-Like Behavior in Healthy Participants

Takeuchi Toshiki, Saito Hidekazu, Ota Hisaaki

Asian Journal of Occupational Therapy ( Japanese Association of Occupational Therapists ) 19 ( 1 ) 117 - 123 2023年 [査読有り]

担当区分：最終著者

Introduction: Prism adaptation (PA) is a promising treatment to improve unilateral spatial neglect (USN). Egocentric neglect and allocentric neglect are the two types of USN in terms of spatial reference frames, but no study was reported the PA affects allocentric frame selectively. This study therefore aimed to investigate whether the PA effect could be observed only on allocentric frame in healthy participants. Method: Thirty right-handed participants (12 females and 18 males, mean age 22.6 years), wore the right wedged prismatic glasses that created an optical shift of 5.7° to the left. They were asked to reach two visual targets with the right index finger 100 times alternately. Outcomes were measured through the line bisection task where lines of two different lengths (200 mm and 50 mm) were presented one by one in front of or on the left or right side of the participants. Results: The subjective midpoint on the 200-mm line shifted significantly to the right after the PA, but not on the 50-mm line. Additionally, the degree of rightward deviation was not affected by the position of the presented line regardless of its length. Discussion: These results indicate that the PA task induced allocentric neglect-like behavior. Hence, PA affected only the allocentric frame among healthy participants. The results of this study may contribute to the evaluation and treatment of allocentric neglect.

DOI

右手のリーチ・把持動作と道具使用に拙劣さを呈した左前頭葉・頭頂葉膠芽腫の1例

勝浦駿平, 太田久晶, 齊藤秀和, 若松千裕, 石合純夫

臨床神経心理 ( 東北神経心理懇話会 ) 33 1 - 10 2022年12月 [招待有り]

右手動作に特徴的な拙劣さを呈した左前頭葉・頭頂葉膠芽腫例の作業療法を担当する機会を得た。症例は、60歳代前半の右利き男性、膠芽腫であった。神経学的所見として、軽度の右片麻痺、右下四分盲を認め、神経心理学的所見として、重度の超皮質性感覚失語、失行症を認めた。術後に生じた、右手動作の特徴的な所見として、上肢や手指の分離運動など、対象のない条件下での動作は良好である一方、リーチ動作や把持動作、道具使用のように、操作対象のある動作で拙劣さを示した。リーチ動作では、動作が緩慢で対象への到達に時間を要し、把持動作では対象に合わせた把持形態をとることが困難であった。道具使用の場面では、対象に対して適切な位置での操作が困難であった。これらの右手における動作拙劣の要因として、頭頂間溝領域を含む頭頂葉病変による、視覚情報に基づいたリーチ・把持動作の障害、感覚情報の利用障害、および、前頭前野を含む前頭葉病変による、動作の選択・企図の障害の関与が考えられた。(著者抄録)

Influences of COVID-19 pandemic and the states of emergency on occupational therapy for physical disorders: A questionnaire survey in Hokkaido, Japan

Hidekazu Saito, Kazuki Yokoyama, Takafumi Morimoto, Hisaaki Ota, Nozomu Ikeda

Hong Kong Journal of Occupational Therapy ( SAGE Publications ) 156918612211215 - 156918612211215 2022年09月 [査読有り]

Objective: This study aimed to explore the influence of coronavirus disease-2019 (COVID-19) on occupational therapy (OT) for physical disorders, including changes in the assessment, treatment, other restrictions, and measures of OT. Methods: A questionnaire survey was conducted among occupational therapists working in Hokkaido, Japan, and 123 out of the 334 (36.8%) were from OT facilities that target physical disorders. The responses were classified the categories and codes by [ ] and < >, respectively. Results: The number of patients decreased in 47.1% of the OT facilities after the pandemic declaration. Only one facility reported <decrease in intervention with palpation>. Therefore, [thoroughness of standard precautions] including <disinfection of materials and common use areas>, <hand hygiene>, and [changes in treatment structure] including <restriction on use of materials> were implemented. Additionally, there were not only [restrictions on participation of patients] and [restrictions on outpatient services], but also [restrictions on operations of OT], such as <cancellation or change of the methods of meetings and workshops> and so on. Furthermore, [changes in treatment structure] and [setting criteria for discontinuation of participation] were utilized in some facilities to prevent and to reduce the risk of infection. Conclusions: By revisiting the assessment and treatment guidelines on infection control, it is possible to provide continuous OT services and to tackle the challenges posed by the pandemic.

DOI

右方偏倚プリズム眼鏡を用いた反復到達運動課題は，それに続く左方偏倚プリズム眼鏡を用いた同課題の順応効果に影響を及ぼすのか？：健常若年者を対象とした前臨床研究

竹内利貴, 太田久晶, 齊藤秀和

札幌保健科学雑誌 11 31 - 37 2022年03月 [査読有り]

担当区分：責任著者

DOI

ビデオモニターを利用した視覚環境への順応とその効果：プリズム順応課題との比較による予備的検討

竹内利貴, 齊藤秀和, 太田久晶

札幌保健科学雑誌 11 23 - 29 2022年03月 [査読有り]

担当区分：責任著者

DOI

【空間認知のニューロサイエンス】空間認知障害とそのメカニズム半側空間無視

太田久晶, 鈴木匡子

Clinical Neuroscience ( (株)中外医学社 ) 40 ( 1 ) 66 - 69 2022年01月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

Influences of the Coronavirus Disease (COVID-19) Pandemic on Occupational Therapy: A Content Analysis of Long-Term Care Insurance Service Facilities in Hokkaido

Kazuki Yokoyama, Hidekazu Saito, Takafumi Morimoto, Hisaaki Ota, Nozomu Ikeda

Asian Journal of Occupational Therapy ( Japanese Association of Occupational Therapists ) 18 ( 1 ) 147 - 155 2022年 [査読有り]

DOI

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が作業療法に及ぼした影響北海道における精神障害領域の施設を対象とした内容分析

横山和樹, 齊藤秀和, 森元隆文, 太田久晶, 池田望

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 55 ( 13 ) 1536 - 1543 2021年12月 [査読有り]

＜文献概要＞新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が精神障害領域の作業療法に及ぼした影響として,評価内容・治療内容の変化,それ以外の実施上の制限と対策を探索的に明らかにすることを目的とした.北海道内の施設に所属する作業療法部門代表者を対象に,郵送式の質問紙調査を実施した.返送があった回答のうち,対象領域が「精神障害」,対象区分が「医療」であった45名分を分析対象とした.その結果,大部分の施設において,外出や調理プログラム等,外来作業療法や訪問看護等のサービスの中止が報告された.しかしながら,多様な制限がある中でも,標準予防策を徹底したうえで,プログラムの実施場所や人と物の配置等の治療構造の変更や,感染対策・予防についての教育的介入等のCOVID-19の影響を踏まえた支援を対策としており,作業療法が実施されていた.

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が発達障害領域の作業療法にもたらした影響

齊藤秀和, 横山和樹, 森元隆文, 太田久晶, 池田望

総合リハビリテーション ( (株)医学書院 ) 49 ( 11 ) 1095 - 1102 2021年11月 [査読有り]

＜文献概要＞【背景】新型コロナウイルス感染症(coronavirus disease 2019;COVID-19)により,社会的な行動変容が求められており,在宅の対象者も多い発達障害領域の作業療法にも大きな影響を与えることが予想される.今回,COVID-19が発達障害領域の作業療法に与える影響を探索的に検討した.【対象】北海道内の病院・施設に所属する作業療法部門代表者を対象とした郵送法によるアンケート調査のうち,発達障害領域の45名の回答を抽出した.【方法】北海道独自および全国の緊急事態宣言を基準に分類した3期と宣言の発出前を比較し,評価・治療内容の変化,および作業療法実施上の制限・対策について,自由記載形式のアンケートにて回答を求めた.【結果】緊急事態宣言の発出により,多くの施設で訓練・プログラムの中止などの制限を受けていた.一方で作業療法の完全な停止までは至らず,外出自粛に伴うストレスの発散や家庭での活動など,新たな介入が模索されていた.【結語】感染対策に留意したうえで,評価・治療内容を工夫することにより,継続的な作業療法の実施や,COVID-19によって生じた新たな問題への対応につながると考えられる.

【病識低下に対するリハビリテーションアプローチ】病識低下を考慮した半側空間無視と身体に対する半側無視のリハビリテーション

太田久晶

MEDICAL REHABILITATION ( (株)全日本病院出版会 ) ( 265 ) 43 - 52 2021年09月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

右大脳半球損傷後に認められる半側空間無視や身体に対する半側無視は、左空間や左半身に注意や関心を向けることが困難となる現象であり、いずれも病識の低下を伴う。これらの症状はADL動作の自立を妨げる要因となる。そのため、各症状そのものに対する直接な治療介入では、左空間や身体の左側に注意を向けられるようなかかわりが必要となる。ただし、こうした対応を実施しても、ADL場面への効果の般化は乏しい。そのため、ADL能力向上のためのリハビリテーションでは、各症状に対する気付きを考慮したかかわりが必要となる。具体的な方法として、見落としを減らすために患者の右側に使用物品や設備のある環境を提供すること、患者の左側でのやり忘れを防ぐために、事前に決めた動作手順を習得してもらうこと、さらに、やり忘れに気付いてもらえるような段階的な声掛けを行うことが挙げられる。また、動作場面を撮影した動画をフィードバックとして用いることも、それぞれの症状に対する気付きを促す機会になると考える。(著者抄録)

運動機能の改善が見込まれた脳腫瘍症例に対する作業療法の経験

齊藤秀和, 太田久晶, 佐々木雄一, 石合純夫

作業療法 ( (一社)日本作業療法士協会 ) 40 ( 3 ) 385 - 390 2021年06月 [査読有り]

覚醒下手術で右補足運動野と運動前野に広がる腫瘍が摘出された症例を担当した.術中評価で左環小指の随意性低下を認め,術後には,これらに加えて,つまみ動作を主体とした巧緻運動の能力低下を認めた.術後の頭部MRI所見から摘出部位周辺に浮腫を認めたが,錐体路の損傷はなく,浮腫の改善と腫瘍摘出後の機能代償作用により手指の運動機能が改善する可能性が推察された.左手指の巧緻運動に対する訓練を実施したところ,術後早期から左手のつまみ動作の著明な機能改善が認められ,その後も手指の巧緻運動に改善を認めた.術中・術後の運動機能の評価結果と,先行研究に基づいた作業療法が,予測された良好な機能改善をもたらした.(著者抄録)

ボールローテーション課題による新たな手指巧緻運動の機能評価に関する検討

齊藤秀和, 菅原和広, 太田久晶

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 3 ( 1 ) 1 - 8 2021年02月 [査読有り]

担当区分：最終著者

Did My Hand Move in a Mirror? Body Ownership Induced by the Mirror Hand Illusion.

Akihiro Iida, Hidekazu Saito, Hisaaki Ota

Frontiers in human neuroscience 15 684873 - 684873 2021年 [査読有り] [国際誌]

Although the illusion that the mirror image of a hand or limb could be recognized as a part of one's body behind the mirror, the effect of adding tactile stimulation to this illusion remains unknown. We, therefore, examined how the timing of tactile stimulation affects the induction of body ownership on the mirror image. Twenty-one healthy, right-handed participants (mean age = 23.0 ± 1.0 years, no medical history of neurological and/or psychiatric disorders) were enrolled and a crossover design was adopted in this study. Participants' right and left hands were placed on the front and back sides of the mirror, respectively, then they were asked to keep looking at their right hand in the mirror. All participants experienced two experiments; one was with tactile stimulation that was synchronized with the movement of a mirror image (synchronous condition), and the other one was with tactile stimulation that was not synchronized (asynchronous condition). The qualitative degree of body ownership for the mirrored hand was evaluated by a questionnaire. Proprioceptive drift (PD), an illusory shift of the felt position of the real hand toward the mirrored hand was used for quantitative evaluation of body ownership and measured at "baseline," "immediately after stimulation," "2 min after stimulation," and "4 min after stimulation." The results of the questionnaire revealed that some items of body ownership rating were higher in the synchronous condition than in the asynchronous condition (p < 0.05). We found that PD occurred from immediately after to 4 min after stimulation in both conditions (p < 0.01) and there was no difference in the results between the conditions. From the dissociation of these results, we interpreted that body ownership could be elicited by different mechanisms depending on the task demand. Our results may contribute to the understanding of the multisensory integration mechanism of visual and tactile stimulation during mirror illusion induction.

DOI PubMed

右半球症状のみかた

太田久晶

高次脳機能研究 ( (一社)日本高次脳機能障害学会 ) 40 ( 2 ) 212 - 216 2020年06月 [査読有り]

右大脳半球損傷は、患者に病巣対側の空間や身体に対する認知の障害をもたらしうる。この障害にはいくつかの症状が該当し、脳損傷の範囲が広ければ、複数の症状が同時に出現することも少なくない。しかしながら、患者の日常生活場面やリハビリテーション場面などの行動観察のみでは、各患者がどのような症状を呈しているのかを十分に把握しきれない。そこで、本稿では、その代表的な症状として半側空間無視、身体に対する半側無視、片麻痺に対する病態失認、半側身体失認・身体パラフレニアに対する検査方法と各症状の出現に関与する病巣部位について紹介する。患者の脳損傷部位を踏まえて、上記の複数の検査を実施することは、各症状の有無に加えて、出現した症状の程度や特徴の把握を可能とする。さらに、得られた結果を総合的に解釈することは、個々の患者の呈する病巣対側の空間や身体に対する認識の障害を包括的にとらえることにつながると考える。(著者抄録)

脳卒中ドライバーのスクリーニング評価日本版(J-SDSA)における成績特性健常若年者を対象とした研究

勝浦駿平, 太田久晶

高次脳機能研究 ( (一社)日本高次脳機能障害学会 ) 39 ( 2 ) 251 - 258 2019年06月 [査読有り]

自動車の運転技能評価に特化した認知機能検査の1つとして、2015年、脳卒中ドライバーのスクリーニング評価日本版(J-SDSA)が開発された。しかし、これまでのところ日本の自動車運転免許保有者の成績特性は明らかにされていない。そこで本研究では、日本の自動車運転免許を保有する20歳から35歳までの健常若年者80名を対象として、本課題成績の特徴について検討した。その結果、対象者はJ-SDSAの多くの下位検査で高得点を獲得でき、それによって全被験者が「運転合格」の判定となった。一方で、各下位検査の所要時間にはばらつきが生じることや、他の下位検査に比して正答率の低い項目が含まれていることが示された。また、各下位検査の結果は、視覚性認知機能を反映する神経心理学的検査の結果と関連することも明らかとなった。加えて、被験者の運転経験の程度は、J-SDSAのいくつかの下位検査成績に影響を与えることが示唆された。(著者抄録)

視覚失認を呈する症例に対し携帯電話操作の再獲得を目指した作業療法の介入

小林結希, 渡邉俊紀, 川﨑めぐみ, 桑田佳紀, 太田久晶

愛知作業療法 27 15 - 20 2019年 [査読有り]

担当区分：最終著者

右前大脳動脈梗塞後に左手で持った物体を手離すことに困難を呈した1例

渡邉俊紀, 太田久晶

臨床神経心理 29 29 - 38 2018年12月 [招待有り]

担当区分：最終著者

The pointing errors in optic ataxia reveal the role of “peripheral magnification” of the PPC

Philippe Vindras, Annabelle Blangero, Hisaaki Ota, Karen T. Reilly, Yves Rossetti, Laure Pisella

Frontiers in Integrative Neuroscience ( Frontiers Research Foundation ) 10 ( 2016 ) 27 2016年07月 [査読有り]

Interaction with visual objects in the environment requires an accurate correspondence between visual space and its internal representation within the brain. Many clinical conditions involve some impairment in visuo-motor control and the errors created by the lesion of a specific brain region are neither random nor uninformative. Modern approaches to studying the neuropsychology of action require powerful data-driven analyses and error modeling in order to understand the function of the lesioned areas. In the present paper we carried out mixed-effect analyses of the pointing errors of seven optic ataxia patients and seven control subjects. We found that a small parameter set is sufficient to explain the pointing errors produced by unilateral optic ataxia patients. In particular, the extremely stereotypical errors made when pointing toward the contralesional visual field can be fitted by mathematical models similar to those used to model central magnification in cortical or sub-cortical structure(s). Our interpretation is that visual areas that contain this footprint of central magnification guide pointing movements when the posterior parietal cortex (PPC) is damaged and that the functional role of the PPC is to actively compensate for the under-representation of peripheral vision that accompanies central magnification. Optic ataxia misreaching reveals what would be hand movement accuracy and precision if the human motor system did not include elaborated corrective processes for reaching and grasping to non-foveated targets.

DOI PubMed

脳機能障害と作業療法―高次脳機能障害に焦点を当てて対応が難しい高次脳機能障害 1)半側空間無視 ADL能力向上を目指すための多面的アプローチ

太田久晶

作業療法ジャーナル ( 三輪書店 ) 50 ( 6 ) 530‐536 - 553 2016年06月 [招待有り]

CiNii J-GLOBAL

労働災害事故による上肢外傷患者の注意機能の特性

白戸力弥, 太田久晶, 石合純夫, 射場浩介, 山下敏彦

日本手外科学会雑誌 ( (一社)日本手外科学会 ) 32 ( 1 ) 2 - 6 2015年04月 [査読有り]

片麻痺に対する病態失認と島

太田久晶

神経心理学 ( 日本神経心理学会 ) 30 ( 1 ) 56 - 60 2014年03月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

J-GLOBAL

医療と介護、医療と医療の連携についての座談会報告現在取り組まれている連携手段について

太田久晶, 伊藤玲, 竹内優美, 三上友朗, 高橋右, 久保進也, 中島そのみ

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 30 ( 3 ) 39 - 45 2013年12月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

公益法人北海道作業療法士会は、第二次長期10ヵ年行動計画に含まれる「保険下でのOTの実態を把握する」という計画に沿って、札幌、道南、網走の各支部で座談会を開催し、会員が実施している医療と介護、医療と医療の連携についての調査を行った。その結果、各支部ともに、主な連携の手段は、文書による情報伝達、患者・利用者を見学することによる情報収集、顔を合わせて、または、電話による情報の授受であった。網走支部では、担当地域が広いことと会員の数が少ないこともあり、OT以外との連携も行われていた。札幌および道南支部では、転院先から転院元への情報提供が行われており、連携に対する意識の高さを反映するものと推察した。(著者抄録)

J-GLOBAL

半側空間無視症状に対する治療介入方法

太田久晶

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 30 ( 3 ) 8 - 13 2013年12月 [査読有り]

左半側空間無視症状に対する治療介入内容を決定するためには、患者のできることと困難であることを評価によって明らかにすることが必要となる。訓練を実施する際に、注意集中が困難である患者に対しては、静かで視覚刺激の少ない環境下で訓練を開始することが望ましい。訓練内容としては、机上訓練によって左方探索能力向上を目指すが、それのみでは、ADL場面で認められる左側の見落としの改善が得られにくい。そのため、動作手順を決めて、それを覚えることでやり忘れ・やり残しを防ぐことを目指す。加えて、これらの訓練において左側へ注意を向けるための段階的な声掛けも併せて行うことが効果的ではないかと考えられる。(著者抄録)

J-GLOBAL

脳卒中のリハビリ回復期6ヵ月の壁をこわす新しい治療戦略半側空間無視に対するプリズム順応の臨床応用

太田久晶

臨床神経学 ( (一社)日本神経学会 ) 53 ( 11 ) 1270 - 1272 2013年11月 [査読有り]

半側空間無視は、病巣対側空間に注意を向けることが困難となる現象であり、日常生活場面において大きな影響をおよぼす。これまでに報告されてきた本症状に対する治療介入方法の中でも、プリズム順応課題は、もっともすぐれた介入方法であると考えられる。この方法は、介入効果の般化と持続性にすぐれ、また、発症からの経過日数を問わず、慢性期の患者に対駐家も介入効果がみとめられることが大きな特徴である。ただし、この介入効果がえられない症例も報告されている。プリズム順応効果の期待ができる症状特性を明らかにすることと、より多くの患者に効果が期待できる順応課題の実施方法を明らかにすることが今後の検討課題であると考えられる。(著者抄録)

DOI

[Clinical application of prism adaptation for patients with unilateral spatial neglect].

Hisaaki Ota

Rinsho shinkeigaku = Clinical neurology 23 ( 11 ) 1270 - 2 2013年 [国内誌]

Unilateral spatial neglect (USN) is defined as a failure to pay attention to the contralesional space due to the brain damage. As this symptom affects on many aspect of activities of daily living, a lots of therapeutic approaches were developed so far. Among them, prism adaptation (PA) technique is one of the most promising methods because it could produce generalized and long lasting after-effect and is effective even for chronic USN patients. It is, however, true that there are USN patients showing no PA effect. Unfortunately, we cannot tell in advance who can adapt to prisms and show improvement of their neglect symptom at this moment. In further studies, to know who is more likely to adapt to prisms we should analyze clinical data from USN patients showing improvement by PA. In addition, to be an effective PA technique for much more patients with USN we should clarify what it the best condition in PA task.

PubMed

小児上腕骨近位部悪性骨腫瘍に対する上腕吊り下げ法術後の2症例術後の肘関節屈曲拘縮に対するスプリント療法

白戸力弥, 加藤正巳, 太田久晶, 入船秀仁, 和田卓郎

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 29 ( 2 ) 105 - 110 2012年10月 [査読有り]

2例の小児上腕骨近位部悪性骨腫瘍に対する上腕吊り下げ法術後の作業療法を経験した。術後には肘関節の屈曲拘縮が生じ、改善に難渋した。これらの肘関節の屈曲拘縮に対し、低負荷で長時間の装着が可能な漸次静的スプリント療法を追加施行し、肘関節の屈曲拘縮の改善にあわせ、スプリントの伸展角度を増加させた。スプリント療法を追加後は2症例で肘関節の屈曲拘縮が改善し、良好な肘関節の伸展可動域を得た。漸次静的スプリント療法は上腕吊り下げ法術後に生じた肘関節屈曲拘縮に対し、軟部組織の良好なリモデリングを促し、伸展可動域の拡大に有効であった。(著者抄録)

上腕骨外側上顆炎鏡視下手術後に対するリハビリテーションプロトコールの有効性

白戸力弥, 加藤正巳, 太田久晶, 佐々木浩一, 和田卓郎

総合リハビリテーション ( (株)医学書院 ) 39 ( 12 ) 1201 - 1204 2011年12月 [査読有り]

上腕骨外側上顆炎鏡視下手術後のリハビリテーションプロトコールの有効性を検討するために,リハビリテーションプロトコール介入群14例と非介入群11例の術後成績を後ろ向きに評価,比較した.術前,術後1ヵ月,2ヵ月,3ヵ月時の安静時痛VAS,動作時痛VAS,最大握力を評価した.また,術前,術後3ヵ月時のDASH scoreを評価した.術前と比較した術後1ヵ月間の最大握力改善率は,介入群が健側比平均155.3±70.0%,非介入群が104.6±36.8%で,介入群が有意に高かった.安静時,動作時痛VAS,DASH scoreは,2群間で有意差を認めなかった.早期の握力改善の要因は,術部へのストレスが軽減するような手関節屈筋群を使用した手の使用方法と,術後1ヵ月間,過度な負荷となる作業を抑制する指導の効果が考えられた.本研究より,外側上顆炎鏡視下手術後リハビリテーションプロトコールは,早期の握力改善に有用と考えられた.(著者抄録)

【身体にかかわる認知と動作の障害】片麻痺に対する病態失認

太田久晶, 石合純夫

神経心理学 ( 日本神経心理学会 ) 27 ( 4 ) 289 - 296 2011年12月 [査読有り]

【脳神経疾患病棟での高次脳機能障害患者へのアプローチ】病棟でみられる高次脳機能障害と患者に対するアプローチ食事を右半分しか食べない(半側空間無視)

土佐圭子, 太田久晶, 石合純夫

Brain Nursing ( (株)メディカ出版 ) 27 ( 6 ) 618 - 621 2011年06月 [査読有り]

上腕骨外側上顆炎鏡視下手術後の握力及び手関節伸展力における回復過程の関係

白戸力弥, 加藤正巳, 太田久晶, 和田卓郎

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 28 ( 1 ) 19 - 22 2011年06月 [査読有り]

上腕骨外側上顆炎と診断後、鏡視下手術を施行した8例8肘を対象に、術後1ヵ月、2ヵ月、3ヵ月時に握力と手関節伸展力の計測を行い、握力と手関節伸展力の回復過程の関係を調査した。健患比の平均握力は術後1ヵ月時と比べ、2ヵ月、3ヵ月時ともに有意に改善したが、平均手関節伸展力は有意な改善を認めなかった。また術後2ヵ月、3ヵ月時には、手関節伸展力と比べ握力が有意に改善した。本研究より、上腕骨外側上顆炎鏡視下手術後は握力の回復が先行し、手関節伸展力の回復はより長期間要すると考えられた。(著者抄録)

【半側空間無視のリハビリテーション】半側空間無視患者に対する作業療法

太田久晶

MEDICAL REHABILITATION ( (株)全日本病院出版会 ) ( 129 ) 45 - 51 2011年03月 [査読有り]

半側空間無視は、日常生活における動作を妨げる大きな要因となりうる症状であり、作業療法士にとって比較的出会う機会の多い神経心理学的症状である。一言で半側空間無視といっても、患者によってその症状は異なるので、まずは、机上検査や行動観察評価を通して患者の示す症状特性やその程度を明らかにすべきである。これが症状の改善を検討するための資料となる。訓練内容を考えるためには、これらの評価結果のみでは不十分であるので、机上訓練では患者の能力に合わせて難度の調整が必要である。日常生活動作に対する治療介入では、患者は何ができて何ができないのか、または、どこまでできてどこまでできないのかを分析し訓練内容や介入方法を決定する。地道な作業ではあるが、このようにして訓練内容を設定することが、最も適切な治療介入につながるになるのではないかと考えられる。(著者抄録)

CiNii

Assessing the Streamlined Wolf Motor Function Test as an Outcome Measure for Stroke Rehabilitation

Ching-yi Wu, Tiffany Fu, Keh-chung Lin, Chi-tzu Feng, Kuang-ping Hsieh, Hung-wen Yu, Chia-huang Lin, Ching-ju Hsieh, Hisaaki Ota

NEUROREHABILITATION AND NEURAL REPAIR ( SAGE PUBLICATIONS INC ) 25 ( 2 ) 194 - 199 2011年02月 [査読有り]

担当区分：最終著者

Objective. This study investigates the clinimetric properties of the streamlined Wolf Motor Function Test (WMFT), a 6-item version of the performance time scale of the WMFT. Methods. The streamlined WMFT, along with 2 criterion measures, the Fugl-Meyer Assessment (FMA) and the Stroke Impact Scale (SIS), were administered to 64 stroke patients before and after a 3-week intervention. Responsiveness was examined using the Wilcoxon signed rank test and standardized response mean (SRM). Criterion-related validity was investigated using the Spearman correlation coefficient (rho). Results. The mean score on the baseline FMA upper extremity of the patients was 44.84 (standard deviation = 12.77). The streamlined WMFT and the original performance time scale showed comparable responsiveness (SRM = 0.29 and 0.37, respectively). The concurrent validity of the streamlined WMFT was good (rho = 0.57-0.69). For predictive validity, the streamlined WMFT showed slightly better association with the criterion measures (rho = 0.60-0.68) than did the original scale (rho = 0.56-0.64). Conclusions. Compared with the original scale, the streamlined WMFT showed improved clinical utility.

DOI PubMed

【半側空間無視のリハビリテーション当院の取り組み】半側空間無視についてのオーバービュー

太田久晶, 石合純夫

Journal of Clinical Rehabilitation ( 医歯薬出版(株) ) 19 ( 11 ) 1018 - 1024 2010年11月 [査読有り]

Why does the perception-action functional dichotomy not match the ventraldorsal streams anatomical segregation: Optic ataxia and the function of the dorsal stream

Yves Rossetti, Hisaaki Ota, Annabelle Blangero, Alain Vighetto, Laure Pisella

Perception, Action, and Consciousness: Sensorimotor Dynamics and Two Visual Systems ( Oxford University Press ) 2010年08月 [査読有り]

A main issue in the debate centring on the relation between perception and action is the following: how much of our actions can be performed independently from perception? An answer to this question seems to be provided in the field of motor neuroscience. Accordingly, the main paradigms in the field have tried to investigate residual visuomotor abilities in patients with visual deficits (e.g., visually guided reach-to-grasp in cortical blindness (blindsight) or visual form agnosia, or to delineate specific visual deficits that would be specific to the action system and not affect perceptual responses (e.g., optic ataxia)). This chapter examines the conclusions which can be drawn from the investigation of optic ataxia through a review of the recent developments made in relation to this neurological condition. It argues that a general oversimplification of the dual-visual systems hypothesis (Milner and Goodale 1995) has led to the popular interpretation that 'dorsal = action'. It challenges the claims of a neat double dissociation between the conditions observed in optic ataxia and visual agnosia, and in turn between perception and action.

DOI

【看護のポイントをつかめ!よくわかる半側空間無視】半側空間無視の評価半側空間無視の評価

太田久晶

リハビリナース ( (株)メディカ出版 ) 3 ( 3 ) 235 - 240 2010年05月 [査読有り]

上腕骨外側上顆炎鏡視下病巣切除術後のリハビリテーションプロトコルと成績

白戸力弥, 加藤正巳, 太田久晶, 渡邊佳與子, 佐々木浩一, 和田卓郎

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 26 ( 4 ) 159 - 164 2010年03月 [査読有り]

上腕骨外側上顆炎鏡視下病巣切除術後8肘(男性1肘、女性7肘、平均年齢42.9歳)に対し、創傷の治癒過程を考慮したリハビリテーションプロトコルを作成し、最低3ヵ月間介入を行った。結果、運動時痛、肘関節可動域と最大握力は術後3ヵ月内に有意に改善した。安静時痛とDASH機能障害/症状は改善傾向にあったが、有意差を認めなかった。就労していた4例で復職までに平均10.8日を要した。プロトコル介入結果より、動作時痛、肘関節可動域、最大握力は術後3ヵ月以内に有意に改善したことから、少なくとも術後3ヵ月まではOT継続が必要と考えた。術後3ヵ月時には運動時痛が悪化する症例が存在した。そのような症例には部分的な手の使用を制限するよう指導を行い、また筋力強化訓練が過負荷とならないよう注意が必要と考えられた。(著者抄録)

Systematic retinotopic reaching error vectors in unilateral optic ataxia.

Annabelle Blangero, Hisaaki Ota, Yves Rossetti, Toshikatsu Fujii, Hiroya Ohtake, Michio Tabuchi, Alain Vighetto, Atsushi Yamadori, Philippe Vindras, Laure Pisella

Cortex; a journal devoted to the study of the nervous system and behavior 46 ( 1 ) 77 - 93 2010年01月 [査読有り] [国際誌]

The main aim of this study is to determine the reference frame of the pointing errors that characterize patients with unilateral optic ataxia (OA). The reaching errors of seven patients with unilateral OA when pointing on a 2D matrix in peripheral vision were investigated in order to better qualify the reference frame of their deficit. Patients were asked to fixate a central target and then to point at one of 24 visual targets presented in their left or right peripheral visual fields, with their left or right hands. The four left and the three right hemisphere lesion patients with OA exhibited an identical pattern of results. In the contralesional visual field, error vectors were systematically directed toward the fixation point, rather than horizontally toward the side of the lesion. OA results from a deficit in transforming targets' eye-centred coordinates into appropriate motor commands.

DOI PubMed

蘇生後脳症により視覚性失認を伴わない視空間認知障害を呈した1例

太田久晶, 青木昌弘, 石合純夫

臨床神経心理 ( 東北神経心理懇話会 ) 20 53 - 59 2009年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

見えにくさを主訴とした蘇生後脳症患者を経験し、その症状の特徴を検討した。神経学所見として両耳側と両鼻側の視野狭窄を認めた。また、神経心理学的には、視覚性注意障害(背側型同時失認)や左半側空間無視、構成障害、左視野内で両手に視覚性運動失調ataxie optiqueを認めた。一方、視覚性失認は認められなかった。頭部MRIにて、明らかな損傷部位は認められなかったものの、脳血流画像では、両側の後頭葉から頭頂葉にかけての血流低下が認められた。以上の結果より、本症例は、両側後頭葉から頭頂葉にかけての損傷による視野障害と視空間認知障害を呈していることが明らかとなった。(著者抄録)

知らなきゃソンソン! やらなきゃドンドン! 高次脳機能障害の看護急性期から回復期まで症状別看護アプローチ左側の食事を残したり、自分の左半身に気付かない(左半側空間無視、左半側身体失認)

太田久晶, 石合純夫

Brain Nursing ( (株)メディカ出版 ) 25 ( 9 ) 1029 - 1034 2009年09月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

【頭頂連合野の機能と障害】頭頂連合野の個別機能空間認知・視覚性運動の障害空間認知障害

太田久晶, 石合純夫

Clinical Neuroscience ( (株)中外医学社 ) 27 ( 4 ) 425 - 428 2009年04月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

右脳内出血後に左視野内で両手にataxie optiqueを呈した1例定量的評価を用いて明らかになったこと

太田久晶, 小笠原浩気, 石合純夫

臨床神経心理 ( 東北神経心理懇話会 ) 19 37 - 38 2008年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

【失語・失行・失認のリハビリテーション】半側空間無視へのアプローチ

太田久晶

MEDICAL REHABILITATION ( (株)全日本病院出版会 ) ( 99 ) 45 - 51 2008年11月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

半側空間無視とは、病巣の対側空間に対して注意を向けることができない現象であり、日常生活における自立を妨げる大きな要因の1つであると考えられる。患者のなかには、空間のみならず、病巣対側の身体に対して注意を向けられない症状を伴う場合がある。患者が示す半側空間無視症状の特徴や程度は、個々によって異なるため、机上検査やADL場面での動作・行動の評価を通して患者の症状特性を把握する必要がある。得られた評価結果から作業療法の訓練プログラムを立案するわけであるが、従来の治療・対応方法では、左方へ注意を向けること、新たに動作手順を学習すること、生活環境を調整することが組み合わされて行われてきた。最後に半側空間無視に対する新たな治療介入の1つとして、近年注目を集めているプリズム順応について説明し、その有効性と問題点について述べる。(著者抄録)

【高次脳機能障害のすべて】高次脳機能障害各論無視症候群・視空間性障害半側空間無視のリハビリテーション

太田久晶, 石合純夫

神経内科 ( (有)科学評論社 ) 68 ( Suppl.5 ) 421 - 424 2008年04月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

Optic ataxia and Bálint's syndrome: neuropsychological and neurophysiological prospects.

Laure Pisella, Hisaaki Ota, Alain Vighetto, Yves Rossetti

Handbook of clinical neurology 88 393 - 415 2008年 [国際誌]

DOI PubMed

半側空間無視のみかた

太田久晶

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 24 ( 2 ) 46 - 53 2007年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

線分でつないだ2つの視標を用いたプリズム順応課題左半側空間無視を呈した1例に対する症例報告

太田久晶, 石合純夫

臨床神経心理 ( 東北神経心理懇話会 ) 18 33 - 37 2007年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

プリズム順応(PA)で用いる2つ視標のうち、その左側を探せない左半側空間無視患者1例を対象に、線でつないだ視標を用いてPA課題を行った。この視標により症例は、左側の視標を見つけることが容易となり、PA効果が認められた。更にPA課題の前後11日に実施した2種の検査で症状の変化を検討した。図形識別課題では、空間の左半側無視と刺激の左半側無視の改善が認められた。花の絵の模写課題では、成績に改善が認められなかった。図形識別課題での改善には、PA課題によって獲得した探索ストラテジーが関与したのではないかと考えられた。また、花の絵の模写課題は図形識別課題より難易度が高いため改善に至らなかったと推察した。(著者抄録)

外傷性脳損傷児の退院後日常生活調査の試み

和田沙織, 澤田篤史, 小塚直樹, 太田久晶, 石合純夫

北海道リハビリテーション学会雑誌 ( 北海道リハビリテーション学会 ) 34 89 - 96 2007年06月 [査読有り]

外傷性脳損傷者におけるリハビリテーションは実生活に基づいた、包括的なアプローチが求められる。小児の場合、家庭生活と学校生活両方の調査が必要であるが、面談での情報収集が困難な場合がある。我々は、交通事故に起因する外傷性脳損傷を受傷した小学6年生男児のリハビリテーションを経験し、退院後のフォローアップの手段として、アンケートを用いた日常生活調査を実施した。過去の外傷性脳損傷に関する報告を参考に、小学6年生の日常生活像を把握できるような内容で家庭生活用と学校生活用の2種類のアンケートを作成した。質問内容は運動機能群6分野、高次脳機能・社会性群5分野に分けた。両親と担任教師からそれぞれ異なった見解の回答が得られた。アンケート回答の分析は、専門分野の意見を参考にするため、症例の担当医師を始め、理学療法士、作業療法士、言語療法士で行った。復学後の日常生活調査にアンケートを用いたことで、容易に担任教師からの情報収集ができたため、症例の退院後日常生活を全般に渡って把握でき、症例の抱えている問題点を推察できた。今回の調査に際して、本アンケートを用いることは有用であり、今後の定期的フォローアップや他の外傷性脳損傷児や他疾患における有用性の可能性が示唆された。(著者抄録)

Optic ataxia is not only ‘optic’: Impaired spatial integration of proprioceptive information

A. Blangero, H. Ota, L. Delporte, P. Revol, P. Vindras, G. Rode, D. Boisson, A. Vighetto, Y. Rossetti, L. Pisella

NeuroImage ( Elsevier BV ) 36 T61 - T68 2007年 [査読有り]

DOI

高次脳機能障害と生活障害半側空間無視と生活障害

太田久晶, 石合純夫

精神認知とOT ( (株)青海社 ) 3 ( 5 ) 395 - 400 2006年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

左半側空間無視を呈した一症例に対するプリズム順応課題を併用した作業療法の効果

冨居泰臣, 太田久晶, 境信哉, 梅田育子, 久野紀子, 土谷里織, 伊藤あき, 猪原康子, 小川圭太, 福岡幹彦, 保科和正

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 23 ( 2 ) 76 - 82 2006年12月 [査読有り]

60歳代男。右被殻出血と診断され、開頭血腫除去術が施行された。左片麻痺と左半側空間無視に対して術後早期よりリハビリテーションを開始した。その後、リハビリテーションの持続を目的に、転院した。入院時から左半側空間無視は、机上検査上や行動観察上でもある程度の改善を認めたが、車椅子移乗時の麻痺側下肢やブレーキ操作などに対する配慮低下が残存し、移乗動作自立への阻害因子となった。そこで、これまでに行ってきた訓練に加えプリズム順応課題を開始した。発症98日目よりプリズム順応課題を開始した。線分末梢検査、紐二等分検査などで改善と維持を認め、車椅子の移乗時における手順の忘れについても減少を示した。

右半球損傷後に刺激位置のmiscomputationを呈したと考えられたataxie optiqueの1例

太田久晶, 小池澄子, 仁平敦子, 松下隆司, 田中千春

臨床神経心理 ( 東北神経心理懇話会 ) 16 59 - 62 2005年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

視覚運動性失調ataxie optique(AO)とは,周辺視野に提示された対象へ向けて正しく手を伸ばすことのできない現象である.著者らはこれまでの症例から,損傷半球内で処理された刺激の位置情報(病巣と対側視野内)をもとにAO患者が病巣と同側視野内でポインティングを行う場合,病巣と対側の視野内のみならずその同側視野内においてもポインティングのエラーが起こり得る可能性を想定した.今回,左視野内で両手にAOを呈した症例(57歳男性右利き)を対象に左右の視野内にポインティングを行うポインティング課題を実施し,上記の仮説を検討した

改定版プリズム順応課題による左半側空間無視の症状改善について

太田久晶, 村上育子, 谷口百恵, 磯谷明希

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 21 ( 1 ) 2 - 6 2004年10月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

体幹正中矢状面より左側で無視を呈した症例における行動観察と机上検査との関連について

太田久晶, 藤井俊勝, 川端早苗, 阿部順, 山鳥重

作業療法 ( (一社)日本作業療法士協会 ) 23 ( 2 ) 99 - 105 2004年04月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

発症4ヵ月の左半側空間無視(左USN)症例1例を対象に,訓練場面やADL場面での行動観察と図形識別課題を用いた評価を1ヵ月間行い,それら関連について検討した.行動観察の結果では,初期に左無視を認めたが後に改善したもの,改善しなかったもの,観察当初から左無視を認めないものに分類できた.一方,図形識別課題の検査結果では,本症例は体幹正中矢状面から左側にある対象の無視(BCLN)を呈していたことが明らかとなり,このBCLNは経過とともに軽減がみられた.以上,改善を認めた行動はBCLNに関連があり,改善を認めなかった行動と左無視を認めなかった行動については別の要素との関与が考えられた

Different spatial processing for stimulus-centered and body-centered representations

Hisaaki Ota, T. Fujii, M. Tabuchi, K. Sato, J. Saito, A. Yamadori

Neurology ( Lippincott Williams and Wilkins ) 60 ( 11 ) 1846 - 1848 2003年06月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

The authors describe a patient who experienced two successive strokes in the right hemisphere. After the first stroke, she showed stimulus-centered left neglect confined to right space on a circle discrimination task, which resolved. After the second stroke, she showed body-centered left neglect on the same task. These observations of two types of left neglect in the same patient suggest there are at least two distinct spatial attentional systems in the brain: global and focal attentional systems.

DOI PubMed

手の運動方向と対側の空間を無視したと考えられた1症例

目黒祐子, 太田久晶, 佐藤景, 細川惠子, 佐藤央子

臨床神経心理 ( 東北神経心理懇話会 ) 13 31 - 38 2002年12月 [招待有り]

63歳女(右利き,中学校卒).右前頭葉の梗塞後に抹消課題において左右の空間で刺激を見落とした症例であり,線分を用いた課題で,非典型的な反応を示した.線分二等分課題において,右空間に提示した線分では主観的中点が真の中点より右方へ,左空間に提示した線分ではその左方へ偏位した.線分の左端から二等分を開始した場合には主観的中点が真の中点より右方へ,右端から開始した場合には主観的中点がその左方へ偏位した.又,線分延長課題では延長方向に関わらず要求された長さよりも線分を長く描き,特に左方向へ描いた線分は右方向へのそれよりも長かった.以上より運動の方向へ注意を向けることで,その対側の空間を無視したのではないかと考えられた

Dissociation of body-centered and stimulus-centered representations in unilateral neglect.

H Ota, T Fujii, K Suzuki, R Fukatsu, A Yamadori

Neurology 57 ( 11 ) 2064 - 9 2001年12月 [査読有り] [国際誌]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

BACKGROUND: Previous studies on unilateral neglect have shown that there are at least two types of neglect-i.e., body-centered and stimulus-centered neglect. These symptoms suggest that the human brain has at least two different reference frames for processing external space. It is unknown, however, whether these two frames are represented independently in the brain and if so, which areas (or networks) of the brain are responsible for each frame of reference. OBJECTIVE: To determine whether body-centered neglect and stimulus-centered neglect can be dissociated in patients with brain injury. METHODS: New figure discriminative cancellation tasks were designed to simultaneously assess body-centered neglect and stimulus-centered neglect. Two neglect patients with lesions located in different anatomic regions were required to circle every complete figure and to cross out every figure with a missing portion on a sheet of white (29.7 x 42 cm) paper. RESULTS: Patient 1 omitted leftward stimuli on the paper, but the stimuli he found were correctly circled or crossed out. On the other hand, Patient 2 marked stimuli across the paper although he mistakenly circled stimuli that were missing a portion of their left side. Neither patient manifested interaction between the two types of neglect. CONCLUSION: The results of this study clearly showed double dissociation between the two types of neglect. Furthermore, it not only provides evidence that there are two distinct systems of reference frame for external space in the human brain, but also adds new knowledge indicating that these two systems function independently, at least in part.

PubMed

【脳外傷による高次脳機能障害と作業療法】日常生活における行動障害の特徴と神経心理症状との関連左半側空間無視を中心に

太田久晶, 山鳥重

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 35 ( 10 ) 999 - 1002 2001年10月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

課題により無視側の異なった右前頭頭頂葉損傷の1例線分二等分課題による右半側無視

太田久晶, 平山和美, 鈴木匡子, 藤井俊勝, 山鳥重

臨床神経心理 ( 東北神経心理懇話会 ) 11 57 - 64 2000年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

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<太田 久晶>

論文 - 太田 久晶

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