共同研究・競争的資金等の研究課題 - 森元　隆文

統合失調症の職業機能回復：シンクロナイザーニューロン活性化による共感性増強の意義

基盤研究(C)

研究期間:

2022年04月

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2025年03月

 

鵜飼 渉, 仲地 ゆたか, 橋本 恵理, 石井 貴男, 館農 勝, 森元 隆文

北海道内の作業療法士が使用している神経心理学的検査に関するアンケート調査

研究期間:

2021年07月

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2022年03月

 

齊藤秀和, 池田望, 太田久晶, 森元隆文, 横山和樹, 勝浦駿平, 飯田滉大, 竹内利貴

統合失調症患者のメタ認知と認知バイアスが社会機能に及ぼす影響についての縦断的検討

若手研究

研究期間:

2021年04月

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2025年03月

 

森元 隆文

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本研究では，正解確信度の評定を含む表情認知課題を用いて評価するメタ認知や同課題中の視線解析により評価する“過小な情報収集”という認知バイアスと陽性症状，さらには心理社会的介入の主要な治療標的である社会機能との因果関係を縦断的に検討することを目指している． 対象は，札幌市内の精神科病院，あるいは総合病院精神科に通院・あるいは入院しており，統合失調症と診断されている者42名を想定している．表情認知課題を施行し，メタ認知の指標として表情認知課題中の「"正解"or"不正解"と"正解だと思う確信度"との順位相関」であるGamma相関を算出し，“過小な情報収集”を評価するために非接触型のアイトラッカーにより顔写真を見ている時の注視点を計測する．同時に，陽性・陰性症状評価尺度（PANSS）の陽性尺度による陽性症状の評価と，精神障害者社会生活評価尺度（LASMI）の“日常生活技能”と“対人関係”得点の算出により社会機能を評価する．上記についての初回調査とその1か月後に調査協力を依頼し，2時点の目的変数と説明変数それぞれを設定した交差遅延効果モデルにて因果関係を検証する． 今年度は，機器の整備と表情認知課題の設定まで進めている．当初は，研究協力施設への説明と研究協力の依頼を完了し，データ収集を開始する予定であったが，新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の感染拡大により協力施設でのデータ収集を開始する目処が立っていない状況である．

精神疾患の社会認知障害とその回復の神経基盤：シンクロナイザーニューロン増強の意義

基盤研究(C)

研究期間:

2019年04月

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2022年03月

 

鵜飼 渉, 橋本 恵理, 石井 貴男, 木川 昌康, 豊島 学, 森元 隆文

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はじめに，胎生期にpoly (I:C)を曝露させる方法で統合失調症モデルラットを作成し，臨床において，統合失調症患者の職業的・社会的機能障害の改善効果が報告されている治療薬を投与することで，同モデルの社会性行動障害が回復し，その効果に，海馬および扁桃体領域のparvalbumin(PV)陽性細胞数の増加が関与することを示した。次に，社会的認知機能基盤に関わる分子変動について解析を進め，治療薬投与により背側海馬においてPV，およびBdnf long 3'UTR mRNAレベルが上昇することを見出し，これらが発達ストレスに関連した統合失調症の発症・病態と治療反応に強く関与することを明らかとした。

統合失調症患者のメタ認知を客観的に評価する手法の確立

研究期間:

2018年04月

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2021年03月

 

森元 隆文

担当区分： 研究代表者

成人期ASD者の就労支援を目的としたメタ認知訓練の新規開発と効果検証

基盤研究(C)

研究期間:

2017年04月

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2023年03月

 

池田 望, 大山 恭史, 森元 隆文

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メタ認知尺度試作版の再検討を踏まえた尺度項目によるデータ収集を進めている。一方、ASDの就労支援に活用できるメタ認知トレーニングの開発について、引き続き、既存の統合失調症を対象としたトレーニングであるMetacognitive training(MCT)、同様にうつ病を対象としたD-MCT、および自己調節実行機能モデル（Self- Regulatory Executive Function Model：S- REF）に基づくメタ認知療法（Metacognitive. Therapy：MCT）、他の要素的認知機能に関わる検査、トレーニング法を参照しながらプログラムの作成を進めた。 プログラムの詳細については、ASDで障害を受けやすい心の理論（Theory of Mind)を扱うプログラムを中心に作成を進めていたが、さらに検討を進め、大きく6領域に集約した。具体的には、ASDで生じやすい感覚・知覚の問題、ネガティブイベントに関する原因帰属、「こだわり」の症状に関連する思考の柔軟性、および注意力、就労場面を模したなかでの社会的失言、そして共感、である。課題化にあたっては、セッションのテーマとコンテンツ構成、提示するスライド資料の内容等について、1回のセッションに要する時間を想定して検討し、さらにイラスト等の視覚的素材を活用して理解しやすい内容となるよう工夫を行った。現在、本プログラムを用いての試行に向け、準備を進めているところである。

精神科医療機関における精神疾患をもつ親への円環式子育て支援モデル構築に関する研究

基盤研究(B)

研究期間:

2015年04月

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2019年03月

 

澤田 いずみ, 池田 望, 竹田 里江, 松山 清治, 鵜飼 渉, 奥田 かおり, 森元 隆文, 塚本 美奈, 佐藤 智美, 大野 真実, 伊藤 恵里子, 内田 梓, 高村 美香, 黒田 美幸, 吉野 淳一

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本研究の目的は，精神科医療機関を利用する親へ支援プログラムを提供し，支援を受けた親がその体験を医療機関・地域へフィードバックするという円環構造を作ることが，精神疾患をもつ親のリカバリーと支援の充実に貢献しうるかを明らかにすることである．支援プログラムは子育て態度を改善し，フィードバック活動は当事者の他者支援活動の増加と地域支援者の強み志向支援の認識の向上につながり円環構造の有効性が示された．親自身の非擁護的被養育体験や認知機能の特性といった支援ニーズが明らかとなり，継続的に自己を語れる場と作業療法的アプローチの必要性が示された．また支援評価指標としてのオキシトシンの有用性が示唆された．

ランダム化比較試験にもとづくメタ認知トレーニングの心理学的・生理学的検討

基盤研究(B)

研究期間:

2015年04月

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2018年03月

 

石垣 琢麿, 丹野 義彦, 佐々木 淳, 松本 和紀, 藤澤 大介, 星野 貴俊, 石川 亮太郎, 織部 直弥, 島田 岳, 田上 博喜, 松本 武士, 森元 隆文, 吉永 尚紀, 細野 正人

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統合失調症を対象として、メタ認知トレーニング（MCT）のランダム化比較試験を6か所の医療機関で行った。介入群には10モジュールのMCTが1週間に1回の頻度で実施された。トレーナーは全員、MCTのワークショップに出席し訓練を受けた。本報告書作成時点では、78人をリクルートし、予定人数50人を被験者登録した。本報告書作成時点では、ドロップアウトした5人（介入群2人、待機群3人）と最終評価が終了していない11人を除く34人を分析対象とした。群と評価時期の二要因分散分析を行ったところ、主要評価尺度であるPANSSは介入群のみで、開始前とポスト調査・フォローアップ調査との間で有意に改善していた。

統合失調症の社会機能回復－細胞とオキシトシンを用いた“共感性／気遣い”の脳解析

基盤研究(C)

研究期間:

2014年04月

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2017年03月

 

鵜飼 渉, 岩本 和也, 森元 隆文, 橋本 恵理, 石井 貴男, 木川 昌康, 相馬 仁

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はじめに，幹細胞を投与したモデル動物の社会性機能行動と，投与細胞の脳内分布の解析を進め，患者由来細胞では，移植後に脳内でGAD67/Parvalbumin陽性のGABA系 interneuronになりにくいこと，また，患者由来細胞を移植した群では，コントロール，および健常者由来細胞を移植した群に比べ社会性行動が減少することを観察した。次に，GABA系インターニューロンのシナプス形成能について，前駆構造体フィロポディアのアクチン運動を指標とした解析を進め，患者由来細胞における，フィロボディア運動の低下と，それに対する転写因子TBX1の発現低下の影響の可能性を明らかとした。