研究者詳細 - 森元　隆文

Relationship Between Social Networking Service Addiction and Occupational Dysfunction in Young Adults

Takafumi Morimoto, Tsukasa Murakami, Tsutomu Sasaki, Kazuki Yokoyama, Takao Ishii, Nozomu Ikeda

OTJR: Occupational Therapy Journal of Research ( SAGE Publications ) 2024年09月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者

Social networking services (SNSs) are useful tools; however, problematic use leads to mental health problems. This study aimed to examine whether SNS addiction is associated with occupational dysfunction while considering the effects of depression. This cross-sectional study included 268 undergraduates who responded to the questionnaire on the frequency and time of SNS use, the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), SNS-X scale, and the Classification and Assessment of Occupational Dysfunction (CAOD). Hierarchical multiple regression analysis showed effect of the SNS-X score for Instagram was significant (β = 0.174, p = .001) adjusted by the CES-D total score. However, the effect of frequency and time of SNS use were not significant. This suggests that SNS addiction, and not SNS use, is a factor associated with occupational dysfunction that should be emphasized and depression.

Effect of individualized occupational therapy on cognition among patients with schizophrenia: A randomized controlled trial

Takeshi Shimada, Takafumi Morimoto, Hirofumi Nagayama, Naoko Nakamura, Kaori Aisu, Aki Kito, Ryo Kojima, Ayumi Yamanushi, Kojiro Kawano, Noriaki Hikita, Kayano Yotsumoto, Tomoe Ebisu, Masashi Kawamura, Takao Inoue, Junya Orui, Tatsumi Asakura, Masafumi Akazawa, Masayoshi Kobayashi

Schizophrenia Research ( Elsevier BV ) 269 18 - 27 2024年07月 [査読有り]

Association between occupational participation and depressive symptoms among middle-aged adults: A cross-sectional study in Hokkaido, Japan

Kazuki Yokoyama, Kiyotaka Shimada, Takafumi Morimoto, Takao Ishii, Nozomu Ikeda

Hong Kong Journal of Occupational Therapy ( SAGE Publications ) 2024年06月 [査読有り]

Aim This study aimed to investigate the association between occupational participation and depressive symptoms among middle-aged adults in Hokkaido, Japan. Methods Community-dwelling adults aged 40–64 years were recruited using snowball sampling, and 165 participants who returned the questionnaires and met the selection criteria were included in the analysis. Depressive symptoms were assessed using the Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D) scale. Occupational participation, including three domains (leisure, productivity, and self-care) and three aspects (occupational control, occupational balance, and satisfaction of performance), was assessed using Self-completed Occupational Performance Index (SOPI) questionnaire. Results Multivariate-adjusted regression analysis revealed that depressive symptoms were associated with lower occupational participation in the productivity domain (β = −0.34, p < .001), whereas analysis of each aspect of the SOPI showed a significant association of depressive symptoms with lower occupational control in productivity domain (β = −0.33, p < .001), occupational balance in productivity domain (β = −0.25, p < .001), and satisfaction with performance in leisure domain (β = −0.16, p = .045) and productivity domain (β = −0.35, p < .001). Conclusion Depressive symptoms was significantly associated with low occupational participation in productivity domain in middle-aged adults. In the domains of leisure and self-care, significant associations were found only between depression symptoms and satisfaction of performance. Occupational therapy interventions for middle-aged adults targeting the maintenance and improvement of participation in productive activities may help preventing depressive symptoms.

Exploratory study on driving ability of people with schizophrenia: Relationships among cognitive function, symptoms, and brain activity

Hiroki Okada, Takafumi Morimoto, Nozomu Ikeda

Schizophrenia Research ( Elsevier BV ) 264 290 - 297 2024年02月

放課後等デイサービスにおけるPEERSの有効性の検討対面とオンラインのハイブリッドによる実施

村上元, 荻野圭司, 山田智子, 森元隆文, 池田望

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 6 ( 1 ) 1 - 10 2024年02月 [査読有り]

難治性統合失調症と作業療法

森元隆文, 横山和樹, 宮嶋涼, 曳田憲昭

臨床作業療法NOVA 20 ( 3 ) 8 - 20 2023年09月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

Prefrontal activation during simulated driving in people with schizophrenia: a functional near-infrared spectroscopy study

Hiroki Okada, Daisuke Sawamura, Koji Kunita, Hiroto Ogasawara, Kentaro Maeda, Takafumi Morimoto, Nozomu Ikeda

Psychiatry Research 2023年06月 [査読有り]

精神科作業療法のエッセンス① 統合失調症

森元隆文

総合リハビリテーション 51 2023年05月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

ピアサポートを経験した統合失調症をもつ男性の障害開示に関する質的研究 ―非開示から開示後までの変化のプロセスとその影響要因―

山西春果, 横山和樹, 森元隆文, 池田望

作業療法の実践と科学 5 ( 2 ) 36 - 44 2023年05月 [査読有り]

Effect of combining motivational interviewing with cognitive remediation on personal recovery in patients with schizophrenia

Koji Kunita, Takafumi Morimoto, Reiko Kotake, Seika Sato-Nakamura, Naoko Nakamura-Kukuminato

Hong Kong Journal of Occupational Therapy ( SAGE Publications ) 156918612311675 - 156918612311675 2023年03月 [査読有り]

担当区分：責任著者

Background/objective We have been practising the Neuropsychological and Educational Approach to Remediation (NEAR) as cognitive remediation (CR) in a psychiatric hospital and have implemented it in combination with regular interviews based on Motivational Interviewing (MI) approximately 2 years after launching NEAR. In this study, we investigated whether combining MI with CR affected completion of the programme, cognitive functions, global functioning, and personal recovery of patients with schizophrenia by analysing medical records. Methods In this retrospective observational study, 14 participants were assigned to the NEAR group and 12 participants were assigned to the NEAR + MI group. Fifteen participants in the NEAR group ( n = 6) and NEAR + MI group ( n = 9) completed the programme. First, the difference in the completion rate between the groups was examined using the chi-squared test. Second, measures of cognitive functions, global functioning, and personal recovery pre-and post-intervention were examined using the Wilcoxon signed-rank tests for those in each group who completed the programme. Third, therapeutic responses for each group were compared using the Mann–Whitney U tests. Results There were no statistically significant differences in completion rates between the groups. In the NEAR group, verbal memory and overall cognition improved after the intervention. On the other hand, not only cognitive functions but also global functioning and personal recovery improved in the NEAR + MI group. Moreover, changes in global functioning and personal recovery were significantly higher in the NEAR + MI group. Conclusion Study findings indicated that combining MI with CR improves cognitive functions, global functioning, and personal recovery in patients with schizophrenia.

統合失調症を有する者の作業機能障害と自律的志向性との関連

曳田憲昭, 森元隆文, 池田望

札幌保健科学雑誌 ( 札幌医科大学保健医療学部 ) ( 12 ) 13 - 19 2023年03月

本研究では,統合失調症を有する者の自律的志向性と作業機能障害との関連を横断的に検討することを目的とした.外来通院中の統合失調症を有する者46名を対象として,一般的因果律志向性尺度(GCOS),作業機能障害の種類と評価(CAOD),陽性・陰性症状評価尺度(PANSS),統合失調症認知機能簡易評価尺度(BACS)による評価を施行した.データ解析では,これらの尺度得点間の相関をSpearmanの順位相関係数にて検証し,一般化線形モデルにて従属変数をGCOSの自律的志向性得点,独立変数をCAOD潜在ランク,BACS総合得点,PANSS陰性尺度得点,独立変数間の交互作用項として主効果と交互作用を検証した.相関分析では,CAODの潜在ランクと自律的志向性得点との間に有意な負の相関が見られた(ρ=-0.294,p=0.048).一方で,一般化線形モデルによる検証では有効なモデルは得られなかった(尤度比χ2=13.461,p=0.062).以上の結果より,統合失調症を有する者の作業機能障害と自律的志向性との関連が明らかになった.(著者抄録)

被害妄想的観念に関する研究の概観

村上元, 森元隆文, 池田望

日本医療大学紀要 ( 日本医療大学 ) 9 169 - 176 2023年03月

被害妄想的観念の形成維持要因及び治療に関する先行研究を概観した。被害妄想的観念の形成維持要因としては,(1)心配,(2)自己についての否定的な信念,(3)異常体験,(4)睡眠障害,(5)推論のバイアス,(6)安全確保行動,(7)否定的な感情,(8)小児期の逆境体験について検討した。また,治療としては,認知行動療法に基づいた様々な介入が実施されていることが示唆された。今後は被害妄想的観念の多次元性と被害妄想的観念の維持形成に関する多要因との関係,統合失調症以外の疾患への応用が必要と考えられる。(著者抄録)

Risk level-specific hazardous drinking factors of alcohol use disorders in Japanese university students

Maki Miyajima, Tomoki Miyata, Yui Murakami, Kayano Yotsumoto, Atsuki Ukita, Takafumi Morimoto, Masayoshi Kobayashi, Hiroyuki Tanaka, Sumie Yamada, Yuri Matsusaki, Takao Inoue

Journal of Substance Use ( Informa UK Limited ) 29 ( 1 ) 142 - 147 2022年11月 [査読有り]

Influences of COVID-19 pandemic and the states of emergency on occupational therapy for physical disorders: A questionnaire survey in Hokkaido, Japan

Hidekazu Saito, Kazuki Yokoyama, Takafumi Morimoto, Hisaaki Ota, Nozomu Ikeda

Hong Kong Journal of Occupational Therapy ( SAGE Publications ) 156918612211215 - 156918612211215 2022年09月

Objective: This study aimed to explore the influence of coronavirus disease-2019 (COVID-19) on occupational therapy (OT) for physical disorders, including changes in the assessment, treatment, other restrictions, and measures of OT. Methods: A questionnaire survey was conducted among occupational therapists working in Hokkaido, Japan, and 123 out of the 334 (36.8%) were from OT facilities that target physical disorders. The responses were classified the categories and codes by [ ] and < >, respectively. Results: The number of patients decreased in 47.1% of the OT facilities after the pandemic declaration. Only one facility reported <decrease in intervention with palpation>. Therefore, [thoroughness of standard precautions] including <disinfection of materials and common use areas>, <hand hygiene>, and [changes in treatment structure] including <restriction on use of materials> were implemented. Additionally, there were not only [restrictions on participation of patients] and [restrictions on outpatient services], but also [restrictions on operations of OT], such as <cancellation or change of the methods of meetings and workshops> and so on. Furthermore, [changes in treatment structure] and [setting criteria for discontinuation of participation] were utilized in some facilities to prevent and to reduce the risk of infection. Conclusions: By revisiting the assessment and treatment guidelines on infection control, it is possible to provide continuous OT services and to tackle the challenges posed by the pandemic.

ASD者およびASD特性を有する精神科デイケア利用者に対するSCITの有用性の検討

村上元, 森元隆文, 西山薫, 高見展江, 井上貴雄, 池田望, 北川信樹

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 4 ( 3 ) 47 - 54 2022年08月

自閉スペクトラム症(ASD)に併存する精神症状に被害妄想的観念がある.本研究は,ASD者およびASD特性を有するデイケア利用者に対してSCITを実施し,社会認知,ならびに被害妄想的観念に対するSCITの有効性を検討した.その結果,SCITは,被害妄想的観念,表情認知に有意な改善が認められた.一方で,SCITの効果は,ASD診断の有無により異なり,特に,ASD診断には至らないがASD特性を有し,なおかつ,被害妄想的観念を抱えた者に対して有効であることが示唆された.(著者抄録)

小規模事業場における作業療法士によるメンタルヘルス対策

村上元, 森元隆文, 清本憲太, 池田望

作業療法ジャーナル ( 三輪書店 ) 56 ( 6 ) 572 - 576 2022年06月

Influences of the Coronavirus Disease (COVID-19) Pandemic on Occupational Therapy: A Content Analysis of Long-Term Care Insurance Service Facilities in Hokkaido

成人期自閉スペクトラム症者の被害妄想的観念に関する文献的検討

村上元, 清本憲太, 大島郁葉, 森元隆文, 及川直樹, 村上正和, 池田望

日本医療大学紀要 ( 日本医療大学 ) 8 25 - 35 2022年03月

障害認識と認知行動方略に対する介入が就労とその後の就労定着に結び付いた成人期注意欠如・多動症の１症例

村上元, 森元隆文, 清本憲太, 池田望

作業療法の実践と科学 4 ( 1 ) 1 - 6 2022年02月 [査読有り]

DOI J-GLOBAL

Kazuki Yokoyama, Hidekazu Saito, Takafumi Morimoto, Hisaaki Ota, Nozomu Ikeda

Asian Journal of Occupational Therapy ( Japanese Association of Occupational Therapists ) 18 ( 1 ) 147 - 155 2022年

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が作業療法に及ぼした影響北海道における精神障害領域の施設を対象とした内容分析

横山和樹, 齊藤秀和, 森元隆文, 太田久晶, 池田望

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 55 ( 13 ) 1536 - 1543 2021年12月

＜文献概要＞新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が精神障害領域の作業療法に及ぼした影響として,評価内容・治療内容の変化,それ以外の実施上の制限と対策を探索的に明らかにすることを目的とした.北海道内の施設に所属する作業療法部門代表者を対象に,郵送式の質問紙調査を実施した.返送があった回答のうち,対象領域が「精神障害」,対象区分が「医療」であった45名分を分析対象とした.その結果,大部分の施設において,外出や調理プログラム等,外来作業療法や訪問看護等のサービスの中止が報告された.しかしながら,多様な制限がある中でも,標準予防策を徹底したうえで,プログラムの実施場所や人と物の配置等の治療構造の変更や,感染対策・予防についての教育的介入等のCOVID-19の影響を踏まえた支援を対策としており,作業療法が実施されていた.

【作業科学に関する教育の今】作業療法士の養成課程との融合を目指した作業と作業科学教育の取り組みの紹介

坂上真理, 森元隆文

作業科学研究 ( 日本作業科学研究会 ) 15 ( 1 ) 14 - 22 2021年12月

本稿の目的は,作業療法士の養成課程に作業と作業科学に関する教育を融合させることを目指した本学の取り組みについて述べる.まず,学部学生に対して作業の視点で物事を捉えられる力の育成を主眼に置いた教育方針について説明する.続いて,その方針に基づく学習目標とそれに対する授業内容について,学習のためのツールの紹介を交えて述べる.最後に,作業的存在,文脈,作業の形態・機能・意味について事例を使って学ぶグループ演習について示す.後半では,演習について具体的なイメージが持てるようにアニメを使った授業例も併せて紹介する.(著者抄録)

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が作業療法に及ぼした影響北海道における精神障害領域の施設を対象とした内容分析

横山和樹, 齊藤秀和, 森元隆文, 太田久晶, 池田望

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 55 ( 13 ) 1536 - 1543 2021年12月

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が発達障害領域の作業療法にもたらした影響

齊藤秀和, 横山和樹, 森元隆文, 太田久晶, 池田望

総合リハビリテーション ( (株)医学書院 ) 49 ( 11 ) 1095 - 1102 2021年11月

＜文献概要＞【背景】新型コロナウイルス感染症(coronavirus disease 2019;COVID-19)により,社会的な行動変容が求められており,在宅の対象者も多い発達障害領域の作業療法にも大きな影響を与えることが予想される.今回,COVID-19が発達障害領域の作業療法に与える影響を探索的に検討した.【対象】北海道内の病院・施設に所属する作業療法部門代表者を対象とした郵送法によるアンケート調査のうち,発達障害領域の45名の回答を抽出した.【方法】北海道独自および全国の緊急事態宣言を基準に分類した3期と宣言の発出前を比較し,評価・治療内容の変化,および作業療法実施上の制限・対策について,自由記載形式のアンケートにて回答を求めた.【結果】緊急事態宣言の発出により,多くの施設で訓練・プログラムの中止などの制限を受けていた.一方で作業療法の完全な停止までは至らず,外出自粛に伴うストレスの発散や家庭での活動など,新たな介入が模索されていた.【結語】感染対策に留意したうえで,評価・治療内容を工夫することにより,継続的な作業療法の実施や,COVID-19によって生じた新たな問題への対応につながると考えられる.

若年性認知症の本人と配偶者の関係性に関する質的研究関係性の変化と影響要因

宮嶋涼, 横山和樹, 森元隆文, 竹田里江, 池田望

日本認知症ケア学会誌 ( (一社)日本認知症ケア学会 ) 20 ( 3 ) 404 - 414 2021年10月

本研究は、若年性認知症の発症や症状の変化により、本人と配偶者の関係性がどのように変化するのかを明らかにすることを目的とした。若年性認知症の本人の配偶者8人を対象とし、修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて実施した。分析の結果、37の概念、14のカテゴリーが生成された。配偶者は診断後、生活を守るという<診断後の考える間もない日々>をすごしながら、病前の関係性により<親近な病前関係による肯定的感情><疎遠な病前関係による否定的感情>を抱いていた。経過のなかで配偶者は、<介護の負担>を感じていたが、家族会への参加などで<心の安定>を図っていた。しかし、配偶者は"自分の生活を大事にしたい"という<自己尊重的態度>や、一方で"なにかをしてあげたい"という<本人への貢献的態度>を示していた。以上から、発症や症状の変化に伴い、配偶者にはさまざまな心理的変化が生じ、早期からの家族支援の重要性が示された。(著者抄録)

【統合失調症の心理社会的治療-どのように使い分け,効果を最大化するか】統合失調症の作業療法クライエント中心の方法論とリカバリー概念からみた意義と適応

池田望, 森元隆文, 横山和樹

精神医学 ( (株)医学書院 ) 63 ( 10 ) 1491 - 1497 2021年10月

＜文献概要＞精神障害に対する作業療法は治療医学の時代を経て,現在はリハビリテーションの専門領域として地域生活支援も担う本来のありように近づいている。作業療法における「作業」は利用する人々にとって目的や価値を持つ生活行為を指し,統合失調症では精神症状,認知機能,IADLの改善や地域移行支援,就労支援,生活支援などを目的に治療手段,あるいは目標として用いられる。「作業」は利用者のニーズに合わせて提供される個別性・多様性のあるものであり,クライエント中心の志向性を持つ方法により対話を通して適応される。こうした方法論には「クライエント中心の作業療法」や「生活行為向上マネジメント」があり,近年中核的な概念となってきているパーソナルリカバリーを促進する可能性があるが,その検証は今後の課題である。

作業療法におけるピアサポートの内容と作業療法士の役割に関する文献レビュー

横山和樹, 小笠原那奈, 小笠原啓人, 矢部滋也, 森元隆文, 池田望

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 3 ( 3 ) 47 - 55 2021年08月

本邦の作業療法におけるピアサポートの内容と作業療法士の役割を探索的に明らかにすることを目的に文献レビューを行った.対象文献11編を分析した結果,ピアサポートの内容は,多い順にフォーマルなピアサポート,インフォーマルなピアサポート,仕事としてのピアサポートに分類された.作業療法士の役割は,グループの立ち上げや運営,グループ参加前後の個別支援,当事者の希望や役割等の評価やそれを生かした実践,ピアサポートの活用に向けた治療構造や環境の調整等が報告された.また,ピアサポーターと連携する時の役割として,同等な立場としての関わり,当事者が安心・安全に活動するための体制づくり等が挙げられた.(著者抄録)

COVID-19クラスター経験後の感染対策を徹底した精神科作業療法の実践

中村直子, 濱谷学, 國田幸治, 入舟真千子, 佐藤静佳, 星八生, 森元隆文

8 ( 1 ) 37 - 42 2021年05月 [査読有り]

担当区分：最終著者

統合失調症に対する作業療法士による介入の内容と効果：英語論文を対象とした文献レビュー

森元隆文, 横山和樹, 池田望

札幌保健科学雑誌 10 ( 3 ) 13 - 24 2021年03月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

Peer Support Formation and the Promotion of Recovery Among People Using Psychiatric Day Care in Japan.

Kazuki Yokoyama, Ryo Miyajima, Takafumi Morimoto, Satoe Ichihara-Takeda, Junichi Yoshino, Kiyoji Matsuyama, Nozomu Ikeda

Community mental health journal 2021年02月 [査読有り] [国際誌]

The present study aimed to clarify the process of peer support formation and the promotion of recovery in people using psychiatric day care. From January to March 2014, semi-structured interviews were conducted with 18 participants with mental illness living in the community in Japan. The qualitative data were analyzed using a modified grounded theory approach. The results described a two-stage process: (1) awareness of peers with similar disability and distress and (2) formation and utilization of peer support. These results suggest that adjusting the environment and engaging in activities assisting others are useful for facilitating peer support and promoting the recovery of users in psychiatric day care.

価値に沿った行動の実践により社交不安症状の軽減が認められた一例

村上元, 森元隆文, 西山薫, 清本憲太, 池田望

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 3 ( 1 ) 9 - 14 2021年02月 [査読有り]

認知症カフェにおける家族介護者の自己開示とソーシャルサポートおよび精神健康との関連

横山和樹, 宮嶋涼, 森元隆文, 池田望

日本認知症ケア学会誌 ( 清瀬 : 日本認知症ケア学会 ; [2005]- ) 19 ( 4 ) 668 - 676 2021年

CiNii J-GLOBAL

Relationship between emotional peer support networks and subjective recovery of people with mental illness living in the community

Kazuki Yokoyama, Shigeya Yabe, Takafumi Morimoto, Nozomu Ikeda

Asian Journal of Occupational Therapy in press 2021年 [査読有り]

同様の疾患や障害をもつ人への自己開示量と情緒的支援ネットワークおよびリカバリーとの関連精神疾患をもつ人を対象とした自己開示尺度を用いた検討

横山和樹, 矢部滋也, 森元隆文, 池田望

精神障害とリハビリテーション ( 日本精神障害者リハビリテーション学会 ) 24 ( 2 ) 201 - 209 2020年11月 [査読有り]

精神疾患をもつ当事者が主体となって運営するピアサポート活動に参加者を対象に、同様の疾患や障害をもつ人への自己開示量と情緒的支援ネットワークおよびリカバリーとの関連について質問紙調査を行った。地域生活を送る精神疾患をもつ人43名(男性19名、女性23名、その他1名、平均年齢39.88歳、平均罹病期間12.69年)から回答を得た。診断名は統合失調症12名、双極性感情障害11名、うつ病エピソードもしくは反復性うつ病性障害7名などであった。全ての内容の自己開示量と情緒的支援ネットワーク認知との間に有意な正の相関が認められた。「生活状況」「自分の強み」「苦悩の経験」に関する自己開示量とリカバリーとの間に有意な相関があった。リカバリーのうち目標/成功志向・希望は、他の因子と比較して自己開示量との間に強い相関が見られた。「精神疾患と障害」に関する自己開示量とリカバリーの間に有意な相関はなかった。

【精神科作業療法】(第3章)疾患別の作業療法統合失調症

森元隆文

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 54 ( 8 ) 805 - 811 2020年07月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

【老年期(高齢者)と精神疾患】老年期(高齢者)と不安症認知行動療法的アプローチの視点から

村上元, 清本憲太, 西山薫, 森元隆文, 池田望

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 54 ( 4 ) 327 - 331 2020年04月 [招待有り]

地方都市における"誰でも参加できるSST"の実践報告

村上元, 森元隆文, 三浦由佳, 池田望

作業療法 ( (一社)日本作業療法士協会 ) 39 ( 2 ) 248 - 254 2020年04月 [査読有り]

今回、地方都市において、"誰でも参加できるSST"を当事者と協働で実施する経験を得た。経過の中で、医療・福祉の枠外で立場に関係なく誰でも参加できるという場の構造の不安定さと、それ故に起こったトラブルやその前兆への対処など様々な課題はあったものの、その場に継続的に、かつ主体的に参加して新しい仲間づくりを行う者も多く存在した。このことから、医療・福祉の枠を超えて作業療法士が地域において実践を試みることで、当事者・家族を含む地域住民の健康やつながりの構築に寄与する可能性が示唆された。一方で、その実践には、運営スタッフとプログラムが開催される地域の支援者とのつながり、当事者との協働が必要と考えられた。(著者抄録)

DOI CiNii

The efficacy of extended metacognitive training for psychosis: A randomized controlled trial.

Ryotaro Ishikawa, Takuma Ishigaki, Takeshi Shimada, Hiroki Tanoue, Naoki Yoshinaga, Naoya Oribe, Takafumi Morimoto, Takeshi Matsumoto, Masahito Hosono

Schizophrenia research 215 399 - 407 2020年01月 [査読有り] [国際誌]

This study investigated the efficacy of 10-module metacognitive training (MCT) among Japanese patients with schizophrenia by conducting a multicenter randomized controlled trial to test the influence of the most recent and extended version of MCT on positive symptoms. A six-center, randomized, assessor-blind, controlled trial between "treatment as usual" (TAU) and TAU + MCT was conducted. Fifty inpatients and outpatients with schizophrenia, schizotypal, and delusional disorders (ICD 10) were enrolled, then randomly assigned to TAU (n = 26) or TAU + MCT (n = 24). Assessments were made at baseline, after six weeks, immediately posttreatment, and 1-month post-treatment. The primary outcome was positive symptom score, as measured by the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). General assessment of functioning (GAF) and measures of cognitive biases were secondary outcomes. Completion at post-treatment (10 weeks later) and 1-month follow-up was high-TAU + MCT, n = 22 (91.67%) and TAU, n = 23 (88.46%). The severity of PANSS positive symptoms declined significantly in the TAU + MCT treatment group compared with the TAU group. GAF also showed significantly greater improvement in the TAU + MCT group compared with the TAU group. There was also a trend for greater efficacy of MCT on cognitive biases. In conclusion, this study provides support for the efficacy of 10 module MCT concerning positive symptomatology (especially, delusion) and general functioning.

私が考える精神科作業療法の未来1 精神科作業療法の未来を拓くための基本的なあり方

森元隆文

作業療法ジャーナル 53 ( 13 ) 1308 - 1312 2019年12月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

考え方をマネジメントする-メタ認知トレーニング

森元隆文

臨床心理学 19 ( 2 ) 209 - 213 2019年03月 [招待有り]

Relationship between self-disclosure to first acquaintances and subjective well-being in people with schizophrenia spectrum disorders living in the community.

Kazuki Yokoyama, Takafumi Morimoto, Satoe Ichihara-Takeda, Junichi Yoshino, Kiyoji Matsuyama, Nozomu Ikeda

PloS one 14 ( 10 ) e0223819 2019年 [査読有り] [国際誌]

OBJECTIVE: Focusing on people with schizophrenia spectrum disorders living in the community, the present study aims to examine the characteristics of and gender differences in self-disclosure to first acquaintances, and to clarify the relationship between self-disclosure and subjective well-being. METHODS: Participants (32 men and 30 women with schizophrenia spectrum disorders) were examined using the subjective well-being inventory, an original self-disclosure scale for people with mental illness, as well as the Rosenberg self-esteem scale, the Link devaluation-discrimination scale, and the affiliation scale. RESULTS: The self-disclosure content domains in descending order were as follows: "living conditions," "own strengths," "experiences of distress," and "mental illness and psychiatric disability." There were no significant gender differences in self-disclosure in the total and domain scores. Multiple regression analyses by gender revealed that: (1) in men, decreasing feelings of ill-being were significantly predicted by self-disclosure about "living conditions," self-esteem, and perceived stigma; (2) in women, increasing feelings of well-being were significantly predicted by self-disclosure about "own strengths," self-esteem, and sensitivity to rejection. CONCLUSIONS: Self-disclosure to first acquaintances was related to subjective well-being in people with schizophrenia spectrum disorders living in the community. This result supports the recovery model and the strengths model. It suggests the importance of interventions targeting self-disclosure to first acquaintances about experiences as human beings, such as "living conditions" and "own strengths," as it relates to subjective well-being in community-based mental health rehabilitation.

うつ病性障害を合併した大学生の自閉症スペクトラム患者に対する認知行動療法の試み

村上元, 森元隆文, 西山薫, 安喰智美, 池田望

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 35 ( 3 ) 169 - 173 2018年08月 [査読有り]

自閉症スペクトラム症(ASD)を抱えた成人は、抑うつ・不安などの二次障害を抱えやすい。本報告において、うつ病性障害を患った大学生のASD患者に対して認知行動療法(CBT)を施行した。感情のモニタリングや、認知-行動モデルに沿った課題の視覚化・外在化を通して作業療法士と事例が協働的に状況の理解を深めた上で認知-行動的な介入を実施した。その結果、中学時代の友人と数年ぶりに遊びに行くなど、回避的な行動が軽減され、事例の生活に変化が生じた。また、ベック抑うつ質問票(BDI-II)、簡易抑うつ症状尺度票(QIDS-J)における改善が見られた。この結果から、うつ病性障害を標的としたASD患者に対する働きかけとして、CBTの実施が有効であることが示唆された。(著者抄録)

統合失調症患者の妄想的観念に影響を与える要因-妄想的観念の主題による相違の検討-

村上元, 森元隆文, 西山薫, 池田望

札幌保健科学雑誌 7 25 - 30 2018年03月 [査読有り]

精神科病院における認知機能リハビリテーションの導入

森元隆文, 國田幸治, 小竹玲子, 佐藤静佳, 濱谷学, 星八生, 中村直子

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 35 ( 1 ) 9 - 16 2018年02月 [招待有り]

近年、様々な精神疾患でみられる認知機能障害と、介入法としての認知機能リハビリテーションが注目されている。一方で、現時点では特に民間の単科精神科病院で普及しているとは言いがたい状況である。認知機能リハビリテーションは導入にあたって学習や訓練が必要であること、他の作業療法プログラムと比較すると導入時のコストがかかること、"認知機能(障害)"自体が患者や家族、精神科における専門職にとって分かりづらい概念であることから十分な普及につながっていない可能性が考えられる。本稿では、精神科病院における認知機能リハビリテーションの実践に至るまでの導入過程を示し、その中で検討したポイントと工夫について報告する。(著者抄録)

Retrospective study of Trazodone monotherapy compared with Ramelteon and Trazodone combination therapy for the management of delirium

Takao Ishii, Takafumi Morimoto, Masaki Shiraishi, Yoshiyasu Kigawa, Kenji Narita, Keisuke Inoue, Chiaki Kawanishi

Journal of Psychiatry 21 ( 3 ) 444 2018年 [査読有り]

【"うつ"Part(2)新たな障害としての"うつ"を背負った方に】発達障害(大人)の方のうつ発達障害とともにうつ症状を患う場合の作業療法

統合失調症患者の原因帰属および抑うつ・不安が被害妄想的観念の3側面に及ぼす影響

村上元, 森元隆文, 西山薫, 池田望

パーソナリティ研究 27 ( 1 ) 42 - 52 2018年 [査読有り]

村上元, 森元隆文, 竹田理江, 西山薫, 池田望

臨床作業療法 ( (株)青海社 ) 14 ( 2 ) 106 - 109 2017年06月 [招待有り]

Moss Attention Rating Scaleによる統合失調症の注意機能評価の可能性の検討

國田幸治, 小竹玲子, 中村直子, 森元隆文, 澤村大輔

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 34 ( Suppl. ) 87 - 87 2017年05月

Cross-Cultural Validation of the Cognitive Biases Questionnaire for Psychosis in Japan and Examination of the Relationships Between Cognitive Biases and Schizophrenia Symptoms

Ryotaro Ishikawa, Takuma Ishigaki, Akiko Kikuchi, Kazunori Matsumoto, Shigeru Kobayashi, Satori Morishige, Masahito Hosono, Yasuhisa Nakamura, Akihiko Kase, Takafumi Morimoto, Daisuke Haga

COGNITIVE THERAPY AND RESEARCH ( SPRINGER/PLENUM PUBLISHERS ) 41 ( 2 ) 313 - 323 2017年04月 [査読有り]

The Cognitive Bias Questionnaire for Psychosis (CBQp) is a valid selfreport instrument for assessing cognitive biases in psychosis. To validate the Japanese version of the CBQp, and to investigate the relationships between CBQp and various schizophrenia symptoms, such as positive symptoms, negative symptoms, and disorganized/autistic preoccupation. Patients with schizophrenia (n = 111), patients with depression (n = 40), and healthy controls (n = 35) were recruited. Using these samples, the psychometric properties of the Japanese version of CBQp were tested. The CBQp total scores had good reliability while the two subscales had moderate reliability. Furthermore, the scales had adequate concurrent validity, given that it had significant correlations with positive symptoms, and could accurately distinguish between schizophrenia patients and healthy controls. Novel findings were that the CBQp total scores were positively correlated with disorganized/autistic preoccupation. Furthermore, this study using a Japanese sample showed marginally significant correlations between the cognitive biases of threating event and severity of delusions, while this relationship was not seen in a previous study that used a Western sample. This difference could be because of the 'shame culture', which is explained as a characteristic of Japanese. The Japanese version of the CBQp was as reliable and valid as the original.

研究と報告精神疾患をもつ人を対象とした自己開示尺度の開発

横山和樹, 森元隆文, 竹田里江, 吉野淳一, 池田望, 西山曜平, 村上元

精神医学 ( (株)医学書院 ) 59 ( 4 ) 351 - 361 2017年04月 [査読有り]

精神疾患をもつ人を対象とした自己開示尺度(Self-Disclosure scale for people with Mental Illness;SDMI)を開発し,その信頼性と妥当性を検証した。SDMIは当事者の主観的体験に基づく自己開示内容を項目として採用し,自己開示の量・深さの双方を測定可能とした自記式尺度である。精神疾患をもつ人155名を対象に質問紙調査を実施し,探索的因子分析を行ったところ,SDMIは『精神疾患と障害』,『生活状況』,『自分の強み』,『苦悩の経験』の4因子23項目に整理された。続いて,SDMIの自己開示の量・深さの双方における内的整合性,再テスト信頼性および基準関連妥当性を検討したところ,SDMIは十分な信頼性と妥当性を有する尺度であることが確認された。(著者抄録)

フィンランドにおけるネウボラと精神科医療連携に関する視察報告

澤田いずみ, 鵜飼渉, 池田望, 竹田里江, 森元隆文, 佐藤智美, 松山清治

札幌保健科学雑誌 ( 札幌医科大学保健医療学部 ) ( 6 ) 53 - 57 2017年03月 [査読有り]

精神科作業療法士の臨床場面での同性愛者との接触、および同性愛者に対する態度に関連する要因の検討

土本望生, 森元隆文, 高島理沙, 池田官司

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 33 ( 4 ) 193 - 200 2016年12月 [査読有り]

本研究では、精神科作業療法士(以下OTR)の臨床場面における同性愛者との接触の実態と同性愛者に対する態度への関連要因を調査した。精神科治療機関で勤務するOTR50名より一般情報、同性愛者との接触度、同性愛に関する知識、伝統的性役割志向、同性愛に対する態度に関する質問紙の回答を得た。その結果、40%以上が臨床場面で同性愛の対象者と接したことがあると回答していた。また、その際に配慮・苦慮したことについての自由記載での回答には、集団の中で恋愛話になった時や同性愛の話題が出た時の対応などがあった。さらに、精神科OTRの同性愛者への態度には伝統的性役割志向と同性愛者が書いた書物への接触が関連していた。(著者抄録)

精神疾患をもつ人の自己開示内容に関する構成概念北海道で地域生活を送る当事者を対象とした質的研究

横山和樹, 森元隆文, 竹田里江, 吉野淳一, 池田望

精神障害とリハビリテーション ( 日本精神障害者リハビリテーション学会 ) 20 ( 2 ) 169 - 176 2016年11月 [査読有り]

本研究は、精神疾患を持つ人の自己開示内容に関する構成概念を質的に明らかにすることを目的とした。地域社会との接点の多い地域生活を送る当事者を調査対象とし、ICD-10に分類される精神疾患を有していると診断された者、主治医から病名の告知を受けた者を取り込んだ。精神疾患を持つ人の自己開示内容に関する構成概念を理論的飽和に至るまで検討した結果、自己開示内容に関わる10個のカテゴリーおよび30個のコードを得た。それらの構成概念は、先行研究により障害開示と示されていた精神疾患や障害に関する内容、および人間に共通して見られる自己開示内容が含まれた。

必要とするソーシャルサポートおよび心理的特性との関連についての世代間での検討

安部璃沙, 森元隆文, 山下聖子

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 33 ( 3 ) 150 - 158 2016年10月 [査読有り]

本研究では健常成人が必要とするソーシャルサポート、およびソーシャルサポートと心理的特性との関連を世代間で比較した。北海道内在住の健常成人に対し、社会的包絡、知覚されたサポート、必要とするサポート、ストレス対処方略、愛着特性に関する質問紙を配布した。その結果、若年群53名、中年群46名から回答があり、若年群に対し中年群では友人関係におけるネットワークは小さいが手段的支援の知覚は大きいことが明らかになった。一方で、必要とするサポートについては両世代で差がなかったが、必要とするサポートの関連要因については若年群で抽出されたストレス対処方略などが中年群では見られないなど、世代による違いが見られた。(著者抄録)

メタ認知トレーニング日本語版（MCT-J）満足度調査票の開発

細野正人, 石川亮太郎, 石垣琢磨, 後藤薫, 越晴香, 森元隆文, 則包和也, 森美栄子, 森重さとり

精神医学 58 ( 3 ) 255 - 258 2016年04月 [査読有り]

参加者主体で作業を選択し実施することを重視したプログラム興味と意志の変化についての検討

母子への訪問支援により再登校が可能となった一例

村上元, 森元隆文, 池田望

作業療法 ( (一社)日本作業療法士協会 ) 34 ( 5 ) 564 - 570 2015年10月 [査読有り]

今回,家族機能が低下したことにより不登校になっていた中学1年の生徒に対し,訪問支援を中心に介入を行った.本症例の不登校には母親の要因が関係していると考えられたため,(1)関心のある作業を用いた本人への個別的支援,(2)SSTなどを用いた母親への個別的支援,(3)母子で共有できる作業活動を用いた支援を実施した.その結果,家族の関係性が変化し,本人の再登校が可能になった.変化の要因には,作業活動の精神療法的作用,関係性を構築しやすい作業活動の特性が働いていたと考えられた.以上から,作業活動を適切に活用して本人を含めた家族全体に関わることは,不登校の介入に有用と考えられる.(著者抄録)

DOI CiNii

佐藤和正, 森元隆文, 神山恵子

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 32 ( 3 ) 164 - 171 2015年08月 [査読有り]

長期入院者に対し「自身の興味に気づき、それに基づいた作業を参加者主体で実際に実施する」という流れを重視したプログラムを立案し実施した。1クール全9回を完遂した参加者を対象として、クール開始時と終了時に興味と意志の評価を施行しその平均得点を比較した。さらに、プログラムに対する感想を自由記載で聴取した。その結果、クール終了時に有意差をもった意志の向上がみられ、参加者からはプログラムに対する肯定的意見や生活場面での変化についての言及があった。以上より、生活が画一化した長期入院患者に対して、自身や他者の興味を基に自分たちで選択した作業を実際に行うプログラムが意志の向上に寄与する可能性が示唆された。(著者抄録)

精神科病棟におけるメタ認知トレーニングの効果に対する予備的検討

森元隆文, 藤田有可, 中村直子, 長谷部夏子, 小林理子, 林下忠行, 池田望

北海道作業療法 ( 北海道作業療法士会 ) 32 ( 2 ) 113 - 121 2015年06月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

精神障害者の就労継続に関連する要因 : ナチュラルサポート過程の質的分析

窪谷和泰, 竹田里江, 森元隆文

北海道作業療法 ( 北海道作業療法士会 ) 31 ( 1 ) 23 - 31 2014年06月 [査読有り]

本研究では、職場における上司や同僚等からの支援であるナチュラルサポートに焦点を当て、精神障害者の職場定着へ向けての支援過程および就労継続に関連する要因の実態を明らかにすることを目的にインタビュー調査を実施した。調査データを修正版グラウンデット・セオリー・アプローチを用いて分析した結果、11の<カテゴリー>、2の[サブカテゴリー]、37の【概念】が生成された。これより、就労継続に関連する要因の相互関係やそれらの要因が具体的にどのように就労継続や離職に関連してくるのかについて明らかとなったことに加え、企業側の視点ならではの要因も確認されたため、新たな示唆を得ることができたと考える。(著者抄録)

アメリカ合衆国、マディソン市の成人精神保健システムの見学報告

森元隆文, 吉川徹, 酒井一浩

札幌医科大学札幌保健科学雑誌 = Sapporo Medical University Sapporo journal of health sciences ( 札幌医科大学保健医療学部 ) ( 3 ) 79 - 84 2014年 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

地域で生活する統合失調症をもつ人における自己開示とセルフスティグマ低減のプロセス

横山和樹, 森元隆文, 竹田里江, 池田望

精神障害とリハビリテーション ( 日本精神障害者リハビリテーション学会 ; 1997- ) 18 ( 2 ) 174 - 182 2014年 [査読有り]

地域で生活する統合失調症をもつ人における自己開示とセルフスティグマ低減のプロセスを明らかにすることを目的に、6名(男性2名、女性4名。平均年齢39.7±5.9歳)を対象に半構成的面接を行った。修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチによる質的分析の結果、対象者は精神障害に関わる社会的スティグマと自分を重ね合わせ、「病気だから差別を受けても仕方が無い」と統合失調症をもつ<自己に対する否定的認識>を有しており、<自己表出の減少>や<対人交流の回避>を通して、【精神障害の隠蔽】を図っていた。しかし、【治療機関における関わり】の中で、《セルフスティグマによる精神障害の隠蔽》における負の循環から脱するきっかけを有しており、<支援者との信頼関係構築>ならびに<当事者との信頼関係構築>の《他者との信頼関係構築》による自己開示の体験、およびその自己開示が他者に受容されることにより、対象は自己開示への安心感と自信を獲得し、更なる対人関係は社会参加への拡大につながっていた。また、地域社会においても、開示できる相手を適切に選び、主体的に自己開示を進める《慎重かつ選択的な自己開示》のプロセスを通して精神障害からの回復を実感し、自己の対人交流への自信の獲得や、社会的帰属感の獲得などがセルフスティグマ低減につながっていることが示唆された。

地域で生活する精神障害者におけるセルフスティグマの形成と対処プロセスに関する質的研究

横山和樹, 児玉壮志, 森元隆文, 竹田里江, 池田望

作業療法 ( (一社)日本作業療法士協会 ) 32 ( 5 ) 419 - 429 2013年10月 [査読有り]

地域で生活する精神障害者がセルフスティグマを形成し,その影響に対処するプロセスに関して仮説を生成すること,セルフスティグマ対処におけるリハビリテーション支援を検討することを目的にインタビュー調査を実施した.得られたデータを修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて質的に分析した結果,病状による失敗体験や社会的逸脱者としての認識を通して,セルフスティグマが形成されていた.その一方で,主体的な作業の継続,治療機関での関わり,理解に対する働きかけといった対処プロセスを通して,セルフスティグマは低減していた.対象者がこれらの対処プロセスをたどる支援を展開することは有用だと考えられた.(著者抄録)

DOI J-GLOBAL

精神科デイケアにおける小集団でのダイエットプログラムの有効性―実施形式の変更前後の比較―

森元隆文, 伊藤和美, 本内聖子, 竹田里江, 池田望

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 29 ( 4 ) 190 - 198 2013年03月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

精神科デイケアでのダイエットプログラムを運動強度別の3つの小集団に分類し、各々が参加集団を選択可能な実施形式へと変更した。実施形式の変更後継続的に参加していた17名のBMI変化と、1年前の同時期に継続的に参加していた17名のBMI変化とを比較した。さらに、実施形式の変更前後共に参加していた17名より実施形式の変更に対する感想等を聴取した。その結果、変更前のBMI変化の平均が+0.18±0.92kg/m2であったのに対し変更後は-0.61±0.85kg/m2と有意な差が見られた。また、変更に対する感想の多くが肯定的であった。以上より、ダイエットプログラムでは運動強度別の小集団を作成し運動内容を選択できる形式にすることで有効性が向上する可能性が示唆された。(著者抄録)

被災地での心のケア活動における作業療法士の役割

森元隆文

別冊心の健康 14 - 18 2012年11月 [招待有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

精神障害者におけるセルフスティグマへの対処様式―ラザルス式ストレスコーピングインベントリーを用いた検討―

横山和樹, 児玉壮志, 森元隆文, 竹田里江, 池田望

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 29 ( 2 ) 85 - 92 2012年10月 [査読有り]

"精神障害者がどのようにセルフスティグマに対処しているのか"を明らかにするため、精神疾患患者38名を対象に、日本語版ラザルス式ストレスコーピングインベントリーを用いた質問紙調査を行い、セルフスティグマへの対処様式の特性およびセルフスティグマの低減と関連のある対処様式を検討した。その結果、半数以上の対象者が対決型、社会的支援模索型、逃避型の対処様式を高い頻度でとり、セルフスティグマに対処していることが明らかになった。また、セルフスティグマと、問題解決型、計画型、社会的支援模索型の対処様式に有意な負の相関がみられ、セルフスティグマ低減に関連する対処様式になり得る可能性があった。(著者抄録)

当事者が恋愛・婚姻関係を築き、継続する困難さへの対処や想い地域で生活する男性当事者を対象とした質的検討

宮嶋涼, 横山和樹, 森元隆文

北海道作業療法 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 29 ( Suppl. ) 106 - 106 2012年09月

Influence of self-efficacy on the interpersonal behavior of schizophrenia patients undergoing rehabilitation in psychiatric day-care services

Takafumi Morimoto, Kiyoji Matsuyama, Satoe Ichihara-Takeda, Ryuta Murakami, Nozomu Ikeda

PSYCHIATRY AND CLINICAL NEUROSCIENCES ( WILEY-BLACKWELL ) 66 ( 3 ) 203 - 209 2012年04月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

Aim: The present study examined whether the self-efficacy of interpersonal behavior influenced the interpersonal behavior of schizophrenia patients using psychiatric day-care services. Methods: Thirty-nine patients with schizophrenia were examined with the Interpersonal Relations subscale of the Life Assessment Scale for Mentally Ill, the Self-efficacy Scale of Interpersonal Behavior, the Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia-Japanese version, and the Positive and Negative Syndrome Scale. Results: The Life Assessment Scale for Mentally Ill score was significantly correlated with the self-efficacy of interpersonal behavior, and was also significantly correlated with neurocognitive functions and negative symptoms. However, the Self-efficacy Scale of Interpersonal Behavior score was not correlated with neurocognitive functions and negative symptoms. To examine the causal correlations between the above social, psychological and clinical factors, multiple regression analysis was performed with the self-efficacy of interpersonal behavior, neurocognitive functions, and negative symptoms as the independent variables and interpersonal behavior as the dependent variable. The self-efficacy of interpersonal behavior was found to contribute to interpersonal behavior as well as neurocognitive functions. Conclusion: The self-efficacy of interpersonal behavior contributed to the interpersonal behavior as well as the neurocognitive functions in the case of schizophrenia patients in the community. This suggested that interventions targeting the self-efficacy of interpersonal behavior, as well as those targeting neurocognitive functions, were important to improve the interpersonal behavior of schizophrenia patients undergoing psychiatric rehabilitation in the community.

東日本大震災における“北海道心のケアチーム”の一員としての支援活動―災害支援チームにおける作業療法士の役割―

森元隆文, 渡邊公彦, 岩木敦子, 館農勝, 竹田里江, 松山清治, 齋藤利和, 池田望

札幌保健科学雑誌 ( 札幌医科大学保健医療学部 ) ( 1 ) 85 - 89 2012年03月 [査読有り]

担当区分：筆頭著者 , 責任著者

我々は、東日本大震災の発生を受け、北海道心のケアチームの一員としての災害支援を経験した。派遣時は震災後1ヵ月が経過しており、被災者の多くが目の前の役割や仕事に従事していた一方で、被災による精神的苦悩や現在の生活環境への不満、今後の生活への不安などを抱えていた。この時期は震災直後の医療的対応が急務であった時期から実際の生活上の困難・苦悩への対応など多様な支援が必要な時期に移行していたことから、多職種支援チームによる介入は有用であった。心のケアチームの一員としての経験から、医療的視点のみでなく地域精神保健的視点をもって関わること、少しでも多くのニーズを捉えることが出来るよう工夫すること、チーム交代後の支援の連続性を維持することの3点が重要であると考えられた。また、その中で作業療法士は健康相談やストレッチ・マッサージなど身体への働きかけを通した心のケアの実践や"震災後の日々の作業の変化が身体・精神に及ぼす影響"という視点からの介入が可能であると示唆された。(著者抄録)