研究者詳細 - 齋藤　豪

Misc - 齋藤　豪

分割表示 421 件中 241 - 260 件目／全件表示 >>

子宮内膜細胞診が陽性であった副甲状腺ホルモン関連蛋白 (PTHrP) 産生型の卵巣明細胞腺癌の 1 例

玉手雅人, 松浦基樹, 竹浪奈穂子, 幅田周太朗, 郷久晴朗, 田中綾一, 早川修, 齋藤豪

日本臨床細胞学会雑誌 ( 特定非営利活動法人日本臨床細胞学会 ) 53 ( 2 ) 120 - 125 2014年

背景 : ホルモン産生型高 Ca 血症を伴う卵巣明細胞腺癌はまれであり, 予後不良である. 総合的な検査から周術期管理を行う必要がある. 症例 : 症例は閉経後の経産婦, 不正出血と意欲低下を主訴に来院した. 画像検査にて造影効果を示す隆起性結節を伴った 12 cm の卵巣腫瘍を認め, 子宮内膜細胞診では腫瘍性の背景が欠如した悪性細胞の集塊が存在したため, 卵巣由来の悪性腫瘍を疑った. 腫瘍マーカーの上昇はなかったが, 高 Ca 血症と副甲状腺ホルモン関連蛋白 (以下, PTHrP) の上昇を認めた. 血清 Ca 値を補正後に根治術を行い, 卵巣明細胞腺癌 stageIIc と診断し, 術後化学療法を施行した. PTHrP は正常化し, 病理学的免疫染色により卵巣癌上皮の細胞質に PTHrP の局在が示唆された. 現在, 再発徴候はない. 結論 : 卵巣癌において子宮内膜細胞診が陽性となる症例を散見するが, 細胞像・臨床背景をみて原発巣や組織型を推測していくことが重要である. PTHrP 産生型の卵巣癌は予後不良とされているが, 本例のように細胞診・血液検査から診断し, 術前から積極的な治療を開始することが予後の改善に寄与するかもしれない.

CiNii

ASC-US における HPV-DNA 検査の有用性に関する検討

玉手雅人, 松浦基樹, 竹浪奈穂子, 真里谷奨, 郷久晴朗, 田中綾一, 早川修, 齋藤豪

日本臨床細胞学会雑誌 ( 特定非営利活動法人日本臨床細胞学会 ) 53 ( 5 ) 362 - 365 2014年

目的 : 子宮頸部細胞診 ASC-US 例に対する HPV の検査はコルポスコープの必要性をはじめとする管理方針を決める際に重要であるため, 臨床背景や転帰を検討した. 方法 : 2010 年 1 月&sim;2011 年 12 月, 子宮頸部細胞診を施行した 12141 例のうち ASC-US と診断され, High Risk HPV の検索を行った例を対象に統計処理し, 検討した. 成績 : ASC-US は全体の 1.9%であった. HPV 検査を行った 73 例のうち, 66%が HPV 陽性であった. 組織診では CIN 1 が 25%, CIN 2 以上が 21%に認められた. CIN 1 であった 19 人中 15 人が細胞診陰性化した. CIN 2・3 の 12 人は, 4 人が円錐切除術となり, 残りは経過観察となった. 年齢・経産の有無・喫煙を項目に logistic 解析を行った結果, HPV 陽性であることが病変の進行に関わってくるとことが示唆された. さらに CIN をスコア化し, 年齢や HPV-DNA 検査を項目とした多変量解析を行った結果, ASC-US 例において High Risk HPV 陽性であることが CIN 進行因子となることが示された. 結論 : 適切な検体から得られた ASC-US の異形成度は多岐にわたるため, HPV 検査が判断材料となりうる. 今回, 単一施設における検討から ASC-US 例へ HPV 検査を行う重要性を再確認した.

CiNii

一期的手術を施行した血管内平滑筋腫の1例

箕輪智幸, 松浦基樹, 山下芙貴子, 鈴木将裕, 田渕雄大, 高田さくら, 玉手雅人, 寺本瑞絵, 郷久晴朗, 田中綾一, 岩崎雅宏, 斎藤豪

北海道産科婦人科学会・学術講演会プログラム・抄録 92nd 16 2014年

<齋藤 豪>

Misc - 齋藤 豪

<齋藤　豪>

Misc - 齋藤　豪