Education 【 display / non-display 】

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• 2005

  -

  2011

  Sapporo Medical University   医学部  

Research Experience 【 display / non-display 】

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• 2018.04

  -

  Now

  Sapporo Medical University   医学部 形成外科学講座   助教

• 2017.04

  -

  2018.03

  札幌医科大学附属病院   形成外科   診療医

• 2015.04

  -

  2017.03

  函館五稜郭病院   形成外科   医員

• 2013.04

  -

  2015.03

  札幌医科大学附属病院   形成外科   診療医

• 2011.04

  -

  2013.03

  札幌東徳洲会病院   初期臨床研修医

Professional Memberships 【 display / non-display 】

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• 　

  　

  　

  日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会

• 　

  　

  　

  日本形成外科学会

• 　

  　

  　

  日本熱傷学会

• 　

  　

  　

  日本創傷外科学会

• 　

  　

  　

  日本頭蓋顎顔面学会

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Research Areas 【 display / non-display 】

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• Life sciences   Plastic and reconstructive surgery   再建

Affiliation 【 display / non-display 】

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• Sapporo Medical University School of Medicine   Plastic and Reconstructive Surgery   assistant professor  

Research Interests 【 display / non-display 】

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• 小耳症

• 肋軟骨

Papers 【 display / non-display 】

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• 薬剤徐放性を有する人工真皮(ペルナックGプラス)とbFGF(フィブラストスプレー)を併用した熱傷創治療の経験

  宮林 亜沙子, 四ツ柳 高敏, 原田 二郎, 北田 文華, 北 愛里紗, 濱本 有祐

  熱傷 ( (一社)日本熱傷学会 )  47 ( 1 ) 35 - 35  2021.03

• 術中止血困難を契機に軽症血友病Aと判明した小耳症の1例

  須貝 明日香, 四ツ柳 高敏, 原田 二郎, 北田 文華, 権田 綾子, 山内 誠, 山下 建, 齋藤 有

  形成外科 ( 克誠堂出版(株) )  64 ( 2 ) 215 - 221  2021.02

  　View Summary

  症例は10歳男児で、生下時より左耳甲介型小耳症を認め、耳介形成希望で入院した。血液検査でAPTTの延長を認めたが術前は問題とせず、右肋軟骨移植による耳介形成術を行った。耳介に関しては術中問題を認めなかったが、肋軟骨採取部の軟部組織・軟骨膜の止血が困難であったため、ペンローズドレーンを挿入して閉創した。問診で昔から鼻血が止まりづらく皮下出血も多かったことが判明し、術後の精査にて第VIII因子活性27%と低下を認め、先天性血友病Aと診断した。術後6日の採血検査にて貧血を認め、CT検査にて肋軟骨採取部の皮下・筋層下に広範に血腫形成を認め、遺伝子組み換え第VIII因子製剤補充療法を計13日間行い、術後25日に退院した。肋軟骨移植術6ヵ月後に耳介挙上術を予定し、手術日より7日間アドベイトを投与し手術は問題なく終了した。移植皮膚も良好に生着しその後2年経過観察にて問題なく経過している。

• New Concept for Severely Burned Ear Reconstruction: Grafting of the Frame Using Banked Ear Cartilage Combined with Costal Cartilage.

  Takatoshi Yotsuyanagi, Ken Yamashita, Asuka Sugai, Shinji Kato, Ayako Gonda, Ayaka Kitada, Masahiro Onuma, Mami Kudo

  Plastic and reconstructive surgery. Global open   9 ( 2 ) e3058  2021.02  [International journal]

  　View Summary

  Damage and loss of ear cartilage can easily occur in a burned ear accompanied by severe extensive burns due to exposure of the cartilage or chondritis. Deformity can also occur due to later development of scar contracture despite minimal damage to the ear cartilage when the injury occurred. We have developed a new technique for treatment of a deep burn in the whole ear. Methods: In the new technique, the ear is amputated, and soft tissues are denuded. The cartilage is banked in a subcutaneous pocket in the chest and later regrafted in combination with costal cartilage. Results: Although techniques for regrafting banked ear cartilage have been reported, the reconstructed ear cannot acquire a good shape because of absorption of the cartilage or lack of intensity to sustain the outline of the ear. Meanwhile, when we tried to reconstruct an ear by only using costal cartilage, we found it difficult to fabricate a frame because most patients are adults in whom the costal cartilage is too rigid and fragile to be shaved or combined. In our technique, the frame has both the advantages of sufficient intensity in costal cartilage and a smooth curved surface together with elasticity in the ear cartilage. Ears reconstructed by our technique have a natural appearance. Conclusion: Our technique can be used for cases in which treatment for another large area of the body surface needs to be performed first to save the patient's life.

  DOI PubMed

• 小耳症における移植軟骨感染後の再形成時の工夫 ティッシュ・エキスパンダーの有用性

  上田 直弘, 四ツ柳 高敏, 山下 建, 須貝 明日香, 権田 綾子, 北田 文華, 大沼 眞廣, 原田 二郎, 石崎 力久

  日本形成外科学会会誌 ( (一社)日本形成外科学会 )  41 ( 2 ) 51 - 58  2021.02

  　View Summary

  序論:小耳症に対する肋軟骨移植術後に感染を生じた場合、再建材料の不足等により再形成は困難をきわめる。感染例の再形成時にティッシュ・エキスパンダー(TE)を併用することで良好な結果が得られたので報告する。方法:感染から6ヵ月以上経過したのち、肋軟骨移植予定部位にTEを挿入する。挿入後10〜14日後にTEを抜去し、通常と同様に肋軟骨移植術を再度施行する。結果:TE挿入後に感染の再燃を認めた症例もあったが、最終的に形態の保たれた耳介となった。考察:再形成時にTEを併用することで、1)皮弁血流の安全性の確認、2)感染の有無の確認、3)皮弁血流の増強といった効果を得ることができた。瘢痕皮膚を利用するため、必ずしも良好な形態が得られるわけではないが、より安全な再形成を行うことが可能である。(著者抄録)

• 小耳症術後の軟骨露出創に対し局所陰圧閉鎖療法を用いて治療した1例

  白 夏林, 四ツ柳 高敏, 大沼 眞廣, 北田 文華, 権田 綾子, 須貝 明日香, 山下 建, 松井 瑞子

  形成外科 ( 克誠堂出版(株) )  64 ( 1 ) 75 - 80  2021.01

  　View Summary

  症例は10歳男児で、左小耳症を主訴とした。左耳垂残存型小耳症に対して肋軟骨移植による耳介形成術と耳介挙上術を行ったが、耳介挙上術後約6ヵ月時に挙上用の追加移植軟骨を固定しているワイヤーが耳介後面に露出し、同部位から滲出液を認めた。有意な感染は認めなかったが、ワイヤーと頭側の軟骨片を除去して一部開放創とし、残存する軟骨露出部断端に対して陰圧100mmHgで陰圧閉鎖療法(NPWT)を行った。その結果、比較的短期間で軟骨は肉芽で被覆された。創治癒後約1年以上経過したが、合併症なく良好な耳介形態が形成されており、耳介全体の聳立は比較的良好に維持されていた。耳介後面で耳介形態に影響せず、かつ周囲死腔を閉鎖できる有用な組織がない状況において、NPWTは低侵襲に短期間で治癒が得られる有効な手技の一つになると考えられた。

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Presentations 【 display / non-display 】

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• 小耳症における眼鏡を用いた耳介形成位置決定の工夫

  宮林亜沙子, 四ッ柳高敏, 天王地敏雅, 北田文華, 鈴木明世, 加藤慎二, 権田綾子, 須貝明日香, 中川嗣文, 山下建

  第23回日本形成外科手術手技学会 

  Presentation date： 2018.02

• 組織像から見た肋軟骨の年齢的変化に関する1考察

  北愛里紗, 四ッ柳高敏, 原田二郎, 大沼眞廣, 北田文華, 権田綾子, 柿崎育子

  第100回北日本形成外科学会北海道地方会 

  Presentation date： 2020.10

• カスタムメイド人工骨を用いた眼窩周囲再建

  山下建, 四ッ柳高敏, 北田文華, 北愛里紗, 須貝明日香, 中川嗣文

  第37回頭蓋顎顔面外科学会学術集会 

  Presentation date： 2019.11

• 加齢による上眼瞼皮膚弛緩症に対する余剰皮膚切除法の検討

  山下建, 上田直弘, 白夏林, 北田文華, 須貝明日香, 中川嗣文, 四ッ柳高敏

  第35回北日本形成外科学会学術集会 

  Presentation date： 2019.06

• 下眼瞼広範囲全層欠損に対し眼輪筋を茎とした皮弁を用いて再建した1例

  山下建, 四ッ柳高敏, 安田紗織里, 小澤隆矩, 北田文華, 権田綾子, 加藤慎二, 須貝明日香, 山内誠 齋藤有

  第26回日本眼瞼義眼床手術学会 

  Presentation date： 2015.03

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Teaching Experience 【 display / non-display 】

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• 形成外科  

  2020.04

  -

  Now