研究者詳細 - 大橋　伸英

Yuichiro Hayashi, Kohei Osawa, Rina Nakakaji, Shuhei Minamiyama, Nobuhide Ohashi, Takashi Ohya, Masaki Iida, Toshinori Iwai, Tomomichi Ozawa, Senri Oguri, Toshiyuki Koizumi, Makoto Hirota, Mitomu Kioi, Masaharu Hata, Kenji Mitsudo

Head and Neck 41 1777 - 1784 2019年06月

© 2019 Wiley Periodicals, Inc. Background: The aim of this study was to evaluate the prognostic factors and treatment outcomes of advanced maxillary gingival squamous cell carcinoma (SCC) treated with intra-arterial infusion chemotherapy concurrent with radiotherapy. Methods: A total of 46 patients were reviewed retrospectively in this study. The treatment schedule comprised intra-arterial chemotherapy (total, 60 mg/m2 docetaxel and 150 mg/m2 cisplatin) and three-dimensional computed tomography based, daily conventional radiotherapy (total, 60 Gy/30 fr) for 6 weeks. Results: The median follow-up period was 40 months (range, 3-110 months). The 3-year overall survival and locoregional control rates for all patients were 64.3% and 84.3%, respectively. The OS rate of the patients with N0-1 was significantly higher than that of the patients with N ≥ 2 (P <.05). No grade 5 toxicities were observed. Conclusions: Intra-arterial infusion chemotherapy concurrent with radiotherapy was effective for advanced maxillary gingival SCC.

DOI PubMed

局所進行下顎歯肉扁平上皮癌T4症例に対する逆行性超選択的動注化学放射線療法の検討

小栗千里, 杉山聡美, 林雄一郎, 大橋伸英, 南山周平, 北島大朗, 柴崎麻衣子, 馬場隼一, 大屋貴志, 飯田昌樹, 岩井俊憲, 小泉敏之, 廣田誠, 來生知, 光藤健司

日本口腔腫瘍学会総会・学術大会プログラム・抄録集 37th 2019年

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下顎歯肉扁平上皮癌T4症例に対する逆行性超選択的動注化学放射線療法の検討

小栗千里, 杉山聡美, 林雄一郎, 大橋伸英, 馬場隼一, 大屋貴志, 飯田昌樹, 岩井俊憲, 小泉敏之, 來生知, 光藤健司

頭頸部癌 45 ( 2 ) 2019年

J-GLOBAL

心臓手術後の嚥下障害患者についての臨床文献的考察(Practice for dysphagic patients following cardiac operation: Literature review)

千葉由美, 大橋伸英, 渡邊裕, 本橋佳子, 戸原玄, 野原幹司, 中山渕利, 峯岸慎太郎

日本摂食・嚥下リハビリテーション学会雑誌 ( (一社)日本摂食嚥下リハビリテーション学会 ) 22 ( 3 ) S391 - S391 2018年12月

口底癌の耳下腺リンパ節転移を疑わせたWarthin腫瘍の1例

北島大朗, 岩井俊憲, 杉山聡美, 林雄一郎, 南山周平, 大橋伸英, 小栗千里, 光藤健司, 大澤孝行, 藤内祝

日本口腔診断学会雑誌 ( (一社)日本口腔診断学会 ) 31 ( 3 ) 211 - 215 2018年10月

症例は70歳代男性で、右側口底部の腫瘤を自覚したが放置していた。その後に腫瘤の増大を認めたため近医歯科を受診した。口底腫瘍と診断され、某総合病院歯科口腔外科を紹介され生検が行われた。扁平上皮癌と診断されたため、加療目的に当科を紹介受診となった。画像所見より正中よりやや右側の口底癌の左側耳下腺リンパ節への転移が疑われたが、腫瘍がT1であり、健側の表在リンパ節であることより、リンパ節内に生じたWarthin腫瘍の可能性も考えられた。そのため、センチネルリンパ節生検を行った。病理組織学的所見では、耳下腺リンパ節は円柱状細胞と立方状細胞の二層性配列を示す上皮が管状、嚢胞状に増生し、間質には濾胞形成を伴うリンパ球浸潤を認め、Warthin腫瘍と診断した。センチネルリンパ節に転移を認めなかったため、経過観察を行い、術後11ヵ月経過するが無病生存中である。

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ナビゲーションシステムを用いて形成術を施行した上顎線維性異形成症の1例

杉山聡美, 岩井俊憲, 大橋伸英, 矢島康治, 大澤孝行, 藤内祝

日本口腔外科学会雑誌 ( (公社)日本口腔外科学会 ) 64 ( 10 ) 618 - 623 2018年10月

症例は23歳男性で、18歳時に右側鼻腔の狭小化と右上顎の膨隆を指摘され、生検での結果Fibrous dysplasiaと診断された。経過観察されていたが、徐々に上顎が膨隆し顔貌の非対称が強くなったため手術が必要と判断された。手術は、右側上顎の膨隆した骨を顔面の対称性が得られるように削除するために、ナビゲーションシステムを用いた形成術を計画した。上顎右2近心に縦切開を行い、上顎右7まで歯肉縁切開を行った。その後、骨膜下を剥離し、膨隆した上顎骨を明示した。ナビゲーションガイド下にミラーリング像を指標にしながら、膨隆した骨にミラー像の深さまでグループを入れた後に、グループをつなげるようにラウンドバーで骨の削除を行った。術中、患者頭部に固定したリファレンスに助手が触れたことでナビゲーョンの誤差が生じたため、オクルーザルスプリントを両度装着し、再レジストレーションを行った。ナビゲーションの誤差が1mm以内になった後、手術を再開した。その後、プローブで骨削除断端部を触れることで、計画通りの骨削除が行えているかナビゲーションシステムのモニター上で確認しながら、十分な骨削除量が得られるまで手術を行った。術後経過は良好であり、術後9年経過するも左右対称な顔貌が得られている。

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鼻部に及ぶ進行上顎歯肉癌に対し4経路を用いた逆行性超選択的動注化学放射線療法により原発切除を回避できた1例

小栗千里, 光藤健司, 大橋伸英, 飯田昌樹, 岩井俊憲, 小泉敏之, 廣田誠, 來生知, 海津久, 幡多政治, 藤内祝

横浜医学 ( 横浜市立大学医学会 ) 69 ( 4 ) 543 - 548 2018年10月

正中の進行上顎歯肉癌で鼻部に至る場合の拡大手術は顔面皮膚欠損及び口腔機能の障害を伴い、quality of lifeの低下を引き起こす。今回われわれは上唇から鼻部に及ぶ局所進行正中上顎歯肉癌に対し4経路を用いた超選択的動注化学放射線治療を施行した。患者36歳、男性。上顎歯肉癌(T4aN1M0)。患者は手術拒否であったため、4経路を使用した逆行性超選択的動注化学放射線治療(照射total 70Gy、docetaxelをtotal 70mg/m2、cisplatinをtotal 175mg/m2)を施行した。加えて、頸部リンパ節転移に対するハイパーサーミアを週1回、計6回行なった。治療後、腫瘍原発の治療効果判定はCRを得たため原発切除を回避した。治療後58ヵ月経過し現在まで再発・転移なく経過している。(著者抄録)

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口腔がんの既往がある患者の抜歯

大橋伸英

DENTAL DIAMOND ( (株)デンタルダイヤモンド社 ) 43 ( 9 ) 128 - 130 2018年07月

ナビゲーション手術を施行した上顎の骨形成線維腫の1例

杉山聡美, 岩井俊憲, 大澤昂平, 林雄一郎, 大橋伸英, 南山周平, 北島大朗, 廣田誠, 大澤孝行, 藤内祝

日本口腔診断学会雑誌 ( (一社)日本口腔診断学会 ) 31 ( 2 ) 166 - 170 2018年06月

15歳男。顔面非対称を主訴とした。7歳時より左耳翼基部の膨隆を自覚し、2年前に生検にて線維性異形成症(FD)と診断されていた。口腔外所見では左鼻翼から鼻根部や頬部にかけて膨隆し、斜鼻を認めた。口腔内所見では左側上顎歯肉唇移行部から口唇粘膜にかけて骨の膨隆を認めた。CTでは左上顎洞を後方に圧排するように境界明瞭な充実性病変を認め、左鼻腔は閉塞していた。3D-CTでは左鼻骨、左上顎骨、左頬骨の膨隆を認めた。FDとしては典型的な画像所見ではなかったため生検を行ったところ、病理組織学的に骨形成線維腫(OF)またはFDの所見であった。画像所見と併せて考えOFと診断し、ナビゲーション手術を計画した。腫瘍を摘出した後、術前に行った健側をミラーリングした画像まで骨の削除を行い、手術を終了した。術直後の3D-CTでは左側上顎の膨隆していた骨が計画通りに削除されていることが確認できた。病理診断はOFであった。術後2年6ヵ月の現在、知覚異常はなく、左右対称の顔貌と左鼻腔の開存が得られている。

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局所麻酔下に内視鏡下摘出術を施行した顎下腺腺体内唾石の1例

南山周平, 岩井俊憲, 杉山聡美, 林雄一郎, 大橋伸英, 北島大朗, 小栗千里, 廣田誠, 大澤孝行, 藤内祝

日本口腔診断学会雑誌 ( (一社)日本口腔診断学会 ) 31 ( 2 ) 156 - 159 2018年06月

70歳代女。右側顎下部の腫脹を主訴とした。CTで右側顎下腺の腺体中央部に3.1×2.8×2.6mmの唾石を認め、右側顎下腺腺体内唾石症と診断した。唾石は腺体中央部に存在していたが、大きさが約3mm程度であり、CT値が低いため粉砕が容易にできる可能性が高く、更に顎下腺移行部から唾石まで唾液の貯留が描出されていたことから、内視鏡手術が可能と判断した。受診当日に外来局所麻酔下に内視鏡下唾石摘出術を施行し、手術時間は35分と短く、術後経過は良好であった。術後1年4ヵ月の現在、再発は認めていない。

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NST介入により栄養改善をみた上腸間膜動脈症候群の1女児例

大橋伸英, 山口修, 雁部弘美, 本間あかり, 川邊一寛, 横山千紘, 千葉由美, 利野靖, 藤内祝, 寺内康夫

日本静脈経腸栄養学会雑誌 ( (株)ジェフコーポレーション ) 33 ( 1 ) 659 - 662 2018年03月

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