論文 - 宇野　智子

冬期における豪雪地域住民の年代別体組成および骨密度の実態 高齢者の筋肉量と骨密度に着目して

下田 智子, 鈴木 哲平, 堤 香織, 高橋 紀子, 寒川 美奈, 後藤 輝明, 吉町 昌子, 小笠原 克彦, 良村 貞子

日本未病システム学会学術総会抄録集 ( (一社)日本未病学会 )  23回   125 - 125  2016年10月

The influence of sound awareness on the level of sound generated during nursing activity in a pseudo-ward.

Shimoda T, Asai M, Yoshida R, Aoki R, Yano R

Open Journal of Nursing.   6 ( 4 ) 267 - 273  2016年  [査読有り]

ATP bioluminescence values are significantly different depending upon material surface properties of the sampling location in hospitals.

Tomoko Shimoda, Rika Yano, Shinji Nakamura, Mitsutaka Yoshida, Junji Matsuo, Sadako Yoshimura, Hiroyuki Yamaguchi

BMC research notes   8   807 - 807  2015年12月  [査読有り]  [国際誌]

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BACKGROUND: Our previous study into assessing hospital cleanliness in Japan by two common methods, ATP bioluminescence and the stamp agar method, revealed considerable variability in the data of both methods (BMC Research Notes, 7: 121, 2014). To investigate the reason(s) for the variability, we reanalyzed the data (n = 752) from the point of view of the material surface properties of sampling sites. METHODS: Data obtained from surfaces with unknown properties and different purposes such as floor were omitted, and the remaining data (n = 488) were used for this study. The material surface properties on sampling sites were divided into six categories: melamine coated (n = 216), vinyl chloride (n = 16), stainless steel (n = 144), wood (n = 63), and acrylonitrile-butadiene styrene resin coated (n = 48). The data between individual material properties were compared. RESULTS: The ATP values of high-touch places were significantly different depending on the type of surface, but no significant difference in stamp values between material properties was seen, indicating that in contrast to stamp values, ATP-accumulation more depends on the physical properties of the material surface such as electronic charges or roughness. To confirm this, we assessed a degree of roughness on vinyl chloride material surface (disutilized floor samples actually used for each of the hospitals) by observation with scanning electron microscope (SEM). As a result, SEM observation similarly revealed considerable roughness on the materials, which may allow microbes to contaminate the materials without noticing it. CONCLUSION: Material properties must be considered when evaluating hospital cleanliness with ATP values, and provide a strong warning into evaluating hospital cleanliness.

DOI PubMed

A characteristic of polymorphic membrane protein F of Chlamydia trachomatis isolated from male urogenital tracts in Japan

Tomohiro Yamazaki, Junji Matsuo, Satoshi Takahashi, Shouta Kumagai, Tomoko Shimoda, Kiyotaka Abe, Kunihiro Minami, Hiroyuki Yamaguchi

Journal of Infection and Chemotherapy ( Elsevier )  21 ( 12 ) 842 - 848  2015年12月  [査読有り]

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Although sexually transmitted disease due to Chlamydia trachomatis occurs similarly in both men and women, the female urogenital tract differs from that of males anatomically and physiologically, possibly leading to specific polymorphisms of the bacterial surface molecules. In the present study, we therefore characterized polymorphic features in a high-definition phylogenetic marker, polymorphic outer membrane protein (Pmp) F of C. trachomatis strains isolated from male urogenital tracts in Japan (Category: Japan-males, n = 12), when compared with those isolated from female cervical ducts in Japan (Category: Japan-females, n = 11), female cervical ducts in the other country (Category: Ref-females, n = 12) or homosexual male rectums in the other country (Category: Ref-males, n = 7), by general bioinformatics analysis tool with MAFFT software. As a result, phylogenetic reconstruction of the PmpF amino acid sequences showing three distinct clusters revealed that the Japan-males were limited into cluster 1 and 2, although there were only four clusters even though including an outgroup. Meanwhile, the phylogenetic distance values of PmpF passenger domain without hinge region, but not its full-length sequence, showed that the Japan-males were more stable and displayed less diversity when compared with the other categories, supported by the sequence conservation features. Thus, PmpF passenger domain is a useful phylogenetic maker, and the phylogenic features indicate that C. trachomatis strains isolated from male urogenital tracts in Japan may be unique, suggesting an adaptation depending on selective pressure, such as the presence or absence of microbial flora, furthermore possibly connecting to sexual differentiation.

DOI PubMed

特別豪雪地帯に住む高齢者の積雪時および非積雪時の活動量と体組成の実態調査

下田 智子, 寒川 美奈, 小笠原 克彦, 良村 貞子

日本未病システム学会学術総会抄録集 ( (一社)日本未病学会 )  22回   131 - 131  2015年09月

病床規模の異なる病院におけるATP(アデノシン三リン酸)値を用いた環境表面清浄度調査

渡辺 玲奈, 下田 智子, 矢野 理香, 良村 貞子

看護総合科学研究会誌 ( 看護総合科学研究会 )  16 ( 1 ) 13 - 21  2015年05月

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本研究は,病床規模の異なる3病院において,清浄度に影響すると予測される診療科と平均在院日数,患者および看護師の管理環境に焦点をあて,ATP値を用い高頻度に接触する環境表面別清浄度の実態を明らかにすることを目的とした。調査対象は,病床規模の違う3病院(500床以上:A病院,100床以上500床未満:B病院,100床未満:C病院,各1病院)における8病棟内の高頻度接触表面とした。調査方法は,各病棟の高頻度接触表面のうち看護師管理環境3ヶ所,患者管理環境6ヶ所の計9ヶ所からサンプルを採取し,各ATP値を看護師管理環境群と患者管理環境群,診療科間で比較検討した。その結果,全測定場所における病院毎のATP中央値は全て500RLU未満であり,清浄度は保たれていた。また,全ての病院で看護師管理環境が患者管理環境よりも有意にATP値が低かった。さらに,C病院では看護師管理環境と患者管理環境の両方において,診療科間での差が見られた。よって,患者管理環境において,清浄度を保つためには,清掃の質等,清浄度に影響する要因を明らかにする必要性が示唆された。(著者抄録)

J-GLOBAL

Development and current status of an advanced telehealth consultation system in Japan

Tomoko Shimoda, Sadako Yoshimura, Yuko Yoshida, Mitsuhiro Okazaki, Teruaki Gotou, Shingo Tamura, Katsuhiko Ogasawara

JOURNAL OF TELEMEDICINE AND TELECARE ( SAGE PUBLICATIONS LTD )  21 ( 3 ) 176 - 178  2015年04月  [査読有り]

DOI PubMed

擬似病室における患者のパーソナルスペースを考慮した看護師の立ち位置

二見朝子, 工藤有紀, 埜本竜哉, 下田智子, 良村貞子

日本看護技術学会誌 ( (一社)日本看護技術学会 )  13 ( 3 ) 211 - 218  2014年12月

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【目的】他患がいる病室において、患者が話しやすいと思う看護者の立ち位置を明らかにする。【方法】擬似病室で、模擬患者に話しやすいと思う位置の回答を求める準実験研究を行った。パーソナルスペース(以下PS)は被験者の頭頂から半径120cm以内とした。【結果】話しやすい距離の平均は134.7±26.9cmであった。また、PSの120cm以内が話しやすいと答えたのは30.4%であり、120〜130cmと答えたのは26.1%であった。さらに、看護師役の立ち位置を被験者の頭頂から45°±10°の範囲と答えた被験者は65.2%であった。【結論】1. 話しやすい立ち位置は、被験者の頭から120〜130cm程度離れたベッドに近い足元側が目安である。2. 話しやすい立ち位置は、45°±10°の範囲内に約7割が集中した。3. 会話を重ねると、話しやすい位置は近くなる可能性がある。4. 看護師側が考える話しやすい距離と患者側が考える話しやすい距離は異なる可能性がある。(著者抄録)

DOI CiNii J-GLOBAL

Visualization of hospital cleanliness in three Japanese hospitals with a tendency toward long-term care.

Reina Watanabe, Tomoko Shimoda, Rika Yano, Yasuhiro Hayashi, Shinji Nakamura, Junji Matsuo, Hiroyuki Yamaguchi

BMC research notes   7   121 - 121  2014年03月  [査読有り]  [国際誌]

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BACKGROUND: Hospital cleanliness in hospitals with a tendency toward long-term care in Japan remains unevaluated. We therefore visualized hospital cleanliness in Japan over a 2-month period by two distinct popular methods: ATP bioluminescence (ATP method) and the standard stamp agar method (stamp method). METHODS: The surfaces of 752 sites within nurse and patient areas in three hospitals located in a central area of Sapporo, Japan were evaluated by the ATP and stamp methods, and each surface was sampled 8 times in 2 months. These areas were located in different ward units (Internal Medicine, Surgery, and Obstetrics and Gynecology). Detection limits for the ATP and stamp methods were determined by spike experiments with a diluted bacterial solution and a wipe test on student tables not in use during winter vacation, respectively. Values were expressed as the fold change over the detection limit, and a sample with a value higher than the detection limit by either method was defined as positive. RESULTS: The detection limits were determined to be 127 relative light units (RLU) per 100 cm2 for the ATP method and 5.3 colony-forming units (CFU) per 10 cm2 for the stamp method. The positive frequency of the ATP and stamp methods was 59.8% (450/752) and 47.7% (359/752), respectively, although no significant difference in the positive frequency among the hospitals was seen. Both methods revealed the presence of a wide range of organic contamination spread via hand touching, including microbial contamination, with a preponderance on the entrance floor and in patient rooms. Interestingly, the data of both methods indicated considerable variability regardless of daily visual assessment with usual wiping, and positive surfaces were irregularly seen. Nurse areas were relatively cleaner than patient areas. Finally, there was no significant correlation between the number of patients or medical personnel in the hospital and organic or microbiological contamination. CONCLUSIONS: Ongoing daily hospital cleanliness is not sufficient in Japanese hospitals with a tendency toward long-term care.

DOI PubMed

大学と調剤薬局を結んだ遠隔健康相談 400例の相談内容と今後の展開

小笠原 克彦, 下田 智子, 吉田 祐子, 良村 貞子, 岡崎 光洋, 後藤 輝明, 吉町 昌子, 岩丸 宏明, 田村 信吾, 森山 広行, 黄瀬 信之

医療情報学連合大会論文集 ( (一社)日本医療情報学会 )  33回   1216 - 1217  2013年11月

テキストマイニングを用いた高度遠隔健康相談内容の探索的検討

下田 智子, 良村 貞子, 岡崎 光洋, 後藤 輝明, 吉町 昌子, 岩丸 宏明, 田村 信吾, 小笠原 克彦

日本医療情報学会看護学術大会論文集 ( 日本医療情報学会看護部会 )  14回   51 - 52  2013年07月

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高速インターネットによる健康相談システムを開発し、遠隔健康相談ができるようになった。この遠隔健康相談記録の内容をテキストマイニング技法により、探索的検討を行った。分析対象期間は2010年3月から2012年6月であった。利用件数は354件(男性122名、女性230名、不明2名)であった。店舗ごとの相談件数は北海道内の4店舗はほぼ同数であり、僻地型、都市近郊型、都市型で差はなかった。利用者の年齢は10から90歳代であり、70歳代が最も多かった。相談内容は、健康相談、育児、排泄、栄養、生活習慣病、運動等であった。全相談のうち16%は、医療機関への受診が必要と判断し、利用者へ受診推奨をした。相談内容を分析すると、名詞では「薬」「受診」「血圧」の出現頻度が高く、形容詞では「高い」「悪い」「痛い」が頻度の上位を占めていた。各言語間の相関関係は明らかにならなかった。「受診」の頻度が高いのは受診すべきか否かを判断して欲しい利用者のニーズの現れであると考えられた。

地域住民からの健康相談対応に期待される看護師と薬剤師の連携に関する調査研究

平塚 美奈, 岡崎 光洋, 小笠原 克彦, 下田 智子, 良村 貞子, 中安 一幸, 後藤 輝明, 吉町 昌子

日本薬学会年会要旨集 ( (公社)日本薬学会 )  133年会 ( 4 ) 196 - 196  2013年03月

嚥下障害のある患者に対する食事時の見守り 第2報―見守りを構成する看護技術の分析―

下田智子, 八幡磨並, 山本留美加, 及川幸子, 良村貞子

看護総合科学研究会誌 ( 看護総合科学研究会 )  14 ( 2 ) 17 - 28  2013年02月

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看護師が行う食事時の見守りは，患者の自立に向け，観察やモニタリング機能を担う重要な行為である。看護師は，見守りする中でフィジカルアセスメントに基づき食事に関する直接的ケアを提供しているが，このような援助内容について具体的に検討した先行研究はない。そこで，本研究では嚥下障害のある患者に対する食事時の見守りが，どのような看護技術内容で構成されているのかを明らかにすることを目的とした。Ａ病院の神経内科・外科病棟で収集したデータは10事例であった。その結果，以下の点が明らかになった。１．嚥下障害のある患者の食事時の見守りは，視診，問診，聴診，およびコミュニケーション技術を用いて，安全性を確保しながら行われていた。２．看護師は，食事の見守りの際，視診によって多くの情報を得ているが，視診による見守りは，第三者が確認しにくいことが明らかになった。３．見守りにおける視診等は，姿勢を整えるなどの直接的ケアと並行して実施されていた。

CiNii J-GLOBAL

嚥下障害のある患者に対する食事時の見守り 第1報―参加観察法を用いた実態調査―

下田智子, 八幡磨並, 山本留美加, 及川幸子, 良村貞子

看護総合科学研究会誌 ( 看護総合科学研究会 )  14 ( 1 ) 15 - 29  2012年06月  [査読有り]

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見守りは，援助者が対象者に対し，必要な介助や支援ができるような体制を整えて，意図的にその行為や様子を観察することである。また，看護師は患者の自立に向けた健康回復への支援において見守りを行うことが多いが，意図的な見守りが患者や家族に認識されていない場合もある。そこで，本研究では自立に向けたケアの一場面である嚥下障害の患者に対する食事時の見守りに着目し，その実態を参加観察法で調査した。Ａ病院の神経内科・外科病棟で収集したデータは10場面であった。その結果，以下の点が明らかになった。 １．嚥下障害のある患者の食事時の看護師による見守りは，患者の状態に応じて，自立に向け，代償的な直接的ケアも合わせ行われていた。 ２．見守りは，患者の自立に向け，個別的アセスメントに基づき，その項目や時間が変化していた。 ３．「姿勢を整える」などの見守り時の看護師の直接的ケアは，姿勢の保持を観察することより他者に容易に理解可能な行為であった。

CiNii J-GLOBAL

遠隔健康相談システムを用いた薬局における健康相談の臨床実証報告

岡崎 光洋, 小笠原 克彦, 阿部 保, 下田 智子, 良村 貞子, 中安 一幸, 後藤 輝明, 吉町 昌子, 岩丸 宏明, 田村 信吾

日本薬学会年会要旨集 ( (公社)日本薬学会 )  132年会 ( 4 ) 189 - 189  2012年03月

遠隔健康相談サービスの支払意志額の推計

阿部 保, 中安 一幸, 良村 貞子, 下田 智子, 岡崎 光洋, 田村 信吾, 岩丸 宏明, 後藤 輝明, 吉町 昌子, 小笠原 克彦

医療情報学連合大会論文集 ( (一社)日本医療情報学会 )  31回   771 - 772  2011年11月

調剤薬局に設置した遠隔保健相談システム 運用1年6ヵ月間の相談状況分析

小笠原 克彦, 阿部 保, 下田 智子, 良村 貞子, 中安 一幸, 岡崎 光洋, 後藤 輝明, 吉町 昌子, 岩丸 宏明, 田村 信吾

医療情報学連合大会論文集 ( (一社)日本医療情報学会 )  31回   769 - 770  2011年11月

調剤薬局に設置した遠隔保健相談システムの開発と実証実験

小笠原 克彦, 佐瀬 雄治, 吉田 祐子, 岡崎 光洋, 後藤 輝明, 吉町 昌子, 岩丸 宏明, 田村 信吾, 下田 智子, 良村 貞子

医療情報学連合大会論文集 ( (一社)日本医療情報学会 )  30回   1181 - 1182  2010年11月

食餌性高コレステロール血症ラットの血小板機能に対する赤ワインポリフェノール成分長期摂取の効果

小林 優子, 山田 晃子, 村田 恵理, 清水 良美, 利 美賀子, 下田 智子, 會田 智美, 伊藤 恒賢, 石幡 明, 片野 由美

山形大学紀要. 医学 : 山形医学 ( 山形大学 )  26 ( 2 ) 61 - 68  2008年08月

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【背景】赤ワインに含まれるポリフェノール化合物(Red Wine Polyphenolic Compounds; RWPC)が循環器疾患の予防・改善効果をもたらすことが示唆されている。高コレステロール血症では虚血性心疾患の発症頻度が高く、その原因の一つに血小板凝集能の亢進が考えられる。RWPCは血小板凝集抑制作用を持つことが報告されているが、生体内での血小板凝集抑制機序については不明な点が多い。本研究では、食餌性高コレステロール血症ラットの血小板機能に対するRWPC含有赤ワイン凍結乾燥品の長期 投与の効果を検討した。【方法】雄性Fischer 344ラット(2〜3ヵ月齢)を三群に分け、通常の飼料(対照群)、通常の飼料に4%コレステロールを混合した飼料(コレステロール群)、4%コレステロールに0.62%赤ワイン凍結乾燥品(RWPC)を混合した飼料(RWPC+コレステロール群)、の各々の飼料で1ヵ月間飼育し、血小板凝集能、血漿脂質を測定するとともに、 肝臓での脂肪沈着の変化を検討した。【結果および結論】1)血小板機能:コレステロール群では、対照群に比べ有意に亢進した。一方、RWPC+コレステロール群では、コレステロール群でみられた血小板凝集能亢進作用を有意に抑制し、対照群と差がなかった。2)血漿脂質:コレステロール群とRWPC+コレステロール両群では、対照群に比べ有意に増加し、コ...

CiNii

食餌性高コレステロール血症ラットの血小板機能に対する赤ワインポリフェノール成分長期摂取の効果

小林優子, 山田晃子, 村田恵理, 清水良美, 利美賀子, 下田智子, 会田智美, 伊藤恒賢, 石幡明, 片野由美

山形医学   26 ( 5 ) 27  2008年02月  [査読有り]