研究者詳細 - 池田　望

論文 - 池田　望

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村上元, 森元隆文, 池田望

日本医療大学紀要 ( 日本医療大学 ) 9 169 - 176 2023年03月

被害妄想的観念の形成維持要因及び治療に関する先行研究を概観した。被害妄想的観念の形成維持要因としては,(1)心配,(2)自己についての否定的な信念,(3)異常体験,(4)睡眠障害,(5)推論のバイアス,(6)安全確保行動,(7)否定的な感情,(8)小児期の逆境体験について検討した。また,治療としては,認知行動療法に基づいた様々な介入が実施されていることが示唆された。今後は被害妄想的観念の多次元性と被害妄想的観念の維持形成に関する多要因との関係,統合失調症以外の疾患への応用が必要と考えられる。(著者抄録)

統合失調症を有する者の作業機能障害と自律的志向性との関連

曳田憲昭, 森元隆文, 池田望

札幌保健科学雑誌 ( 札幌医科大学保健医療学部 ) ( 12 ) 13 - 19 2023年03月

本研究では,統合失調症を有する者の自律的志向性と作業機能障害との関連を横断的に検討することを目的とした.外来通院中の統合失調症を有する者46名を対象として,一般的因果律志向性尺度(GCOS),作業機能障害の種類と評価(CAOD),陽性・陰性症状評価尺度(PANSS),統合失調症認知機能簡易評価尺度(BACS)による評価を施行した.データ解析では,これらの尺度得点間の相関をSpearmanの順位相関係数にて検証し,一般化線形モデルにて従属変数をGCOSの自律的志向性得点,独立変数をCAOD潜在ランク,BACS総合得点,PANSS陰性尺度得点,独立変数間の交互作用項として主効果と交互作用を検証した.相関分析では,CAODの潜在ランクと自律的志向性得点との間に有意な負の相関が見られた(ρ=-0.294,p=0.048).一方で,一般化線形モデルによる検証では有効なモデルは得られなかった(尤度比χ2=13.461,p=0.062).以上の結果より,統合失調症を有する者の作業機能障害と自律的志向性との関連が明らかになった.(著者抄録)

就労継続支援事業所における若年性認知症の人への就労支援"受け入れの検討"から"就労が生きがいとなる支援の定着"までのプロセス

横山和樹, 宮嶋涼, 山功恭, 田原伸一, 森林美惠子, 平野憲子, 平野雅宣, 池田望

日本認知症ケア学会誌 ( (一社)日本認知症ケア学会 ) 21 ( 4 ) 544 - 553 2023年01月

就労継続支援事業所における若年性認知症の人(以下,本人)の受け入れの検討から生きがいの支援までのプロセスを明らかにした.当該事業所で本人を受け入れた経験がある代表者7人に半構造化インタビューを実施し,データを修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチで分析した.その結果,対象者は[個人の生活に寄り添った支援の経験]を生かし[本人を受け入れるための検討]を進めていた.そして,受け入れの検討段階から受け入れ後まで継続して[若年性認知症に対する知識の獲得と連携体制の構築]を他機関や家族と行い,ストレングスや症状の進行状態等の[本人と家族の理解に向けたアセスメント]や[利用の定着に向けた支援]に役立てていた.そのなかで[本人が安心できる人間関係]が徐々に構築され,心地よさの提供,役割と有能感の獲得に向けた支援,ピアサポートの活用といった[就労が生きがいとなる支援の定着]につながっていた.(著者抄録)

Influences of COVID-19 pandemic and the states of emergency on occupational therapy for physical disorders: A questionnaire survey in Hokkaido, Japan

Hidekazu Saito, Kazuki Yokoyama, Takafumi Morimoto, Hisaaki Ota, Nozomu Ikeda

Hong Kong Journal of Occupational Therapy ( SAGE Publications ) 156918612211215 - 156918612211215 2022年09月

Objective: This study aimed to explore the influence of coronavirus disease-2019 (COVID-19) on occupational therapy (OT) for physical disorders, including changes in the assessment, treatment, other restrictions, and measures of OT. Methods: A questionnaire survey was conducted among occupational therapists working in Hokkaido, Japan, and 123 out of the 334 (36.8%) were from OT facilities that target physical disorders. The responses were classified the categories and codes by [ ] and < >, respectively. Results: The number of patients decreased in 47.1% of the OT facilities after the pandemic declaration. Only one facility reported <decrease in intervention with palpation>. Therefore, [thoroughness of standard precautions] including <disinfection of materials and common use areas>, <hand hygiene>, and [changes in treatment structure] including <restriction on use of materials> were implemented. Additionally, there were not only [restrictions on participation of patients] and [restrictions on outpatient services], but also [restrictions on operations of OT], such as <cancellation or change of the methods of meetings and workshops> and so on. Furthermore, [changes in treatment structure] and [setting criteria for discontinuation of participation] were utilized in some facilities to prevent and to reduce the risk of infection. Conclusions: By revisiting the assessment and treatment guidelines on infection control, it is possible to provide continuous OT services and to tackle the challenges posed by the pandemic.

DOI

地域在住高齢者の就労役割の有無に関連するフレイルの要因

横山和樹, 宮嶋涼, 松崎由里子[木原], 小塚直樹, 池田望

日本作業療法学会抄録集 ( (一社)日本作業療法士協会 ) 56回 PN - 3 2022年09月

Association between Productive Roles and Frailty Factors among Community-Dwelling Older Adults: A Cross-Sectional Analysis.

Kazuki Yokoyama, Hikaru Ihira, Yuriko Matsuzaki-Kihara, Atsushi Mizumoto, Ryo Miyajima, Takeshi Sasaki, Naoki Kozuka, Nozomu Ikeda

International journal of environmental research and public health 19 ( 17 ) 2022年08月 [国際誌]

The employment rate of older people in Japan is expected to increase in the future owing to the increase in the retirement age. Preventing frailty is imperative to maintaining productive roles of older adults. Therefore, this study aimed to examine the association between productive roles and frailty factors among community-dwelling older adults. A total of 135 older adults, enrolled in 2017, participated in the study. Productive roles and domains related to frailty were measured. We measured usual gait speed and grip strength for the physical domain; Mini-Mental State Examination (MMSE) and Geriatric Depression Scale (GDS-15) scores for the cognitive and mental domains; and social role and group activity for the social domain. Multivariate-adjusted logistic regression models revealed that having productive roles was associated with faster usual gait speed (odds ratios [OR] = 1.05; 95% confidence interval [CI], 1.01-1.08; p = 0.005) and lower GDS-15 score (OR = 0.79; 95% CI, 0.64-0.97; p = 0.023). These results suggest that health promotion to maintain gait speed and prevent depressive symptoms may contribute to maintaining productivity in community-dwelling older adults.

DOI PubMed

ASD者およびASD特性を有する精神科デイケア利用者に対するSCITの有用性の検討

村上元, 森元隆文, 西山薫, 高見展江, 井上貴雄, 池田望, 北川信樹

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 4 ( 3 ) 47 - 54 2022年08月

自閉スペクトラム症(ASD)に併存する精神症状に被害妄想的観念がある.本研究は,ASD者およびASD特性を有するデイケア利用者に対してSCITを実施し,社会認知,ならびに被害妄想的観念に対するSCITの有効性を検討した.その結果,SCITは,被害妄想的観念,表情認知に有意な改善が認められた.一方で,SCITの効果は,ASD診断の有無により異なり,特に,ASD診断には至らないがASD特性を有し,なおかつ,被害妄想的観念を抱えた者に対して有効であることが示唆された.(著者抄録)

障害福祉サービス事業所における若年性認知症の人への就労支援に関する認識

横山和樹, 宮嶋涼, 山功恭, 田原伸一, 森林美惠子, 平野憲子, 平野雅宣, 池田望

日本認知症ケア学会誌 ( (一社)日本認知症ケア学会 ) 21 ( 2 ) 293 - 303 2022年07月

若年性認知症の人への就労支援のなかで、障害福祉サービス事業所は中間施設として重要な役割を果たす。本研究は、障害福祉サービス事業所における若年性認知症の人への就労支援に関する認識を明らかにし、受け入れに関する課題および就労支援の内容と方法を検討することを目的とした。障害福祉サービス事業所358施設(就労継続支援A型・B型、就労移行支援、就労定着支援)の「若年性認知症の人への就労支援に関する意見」についての自由記述を質的に分析した。その結果、若年性認知症の人の受け入れに対する認識として[受け入れに対する懸念][制度に関する問題意識]といったネガティブな側面が報告される一方で、[受け入れに対する前向きな姿勢]も出現割合は少ないが報告された。また、就労支援の内容やその方法に関する認識として[実際の就労支援で求められること][理想的な就労支援の在り方][よりよい支援に向けたネットワークの構築]が報告された。(著者抄録)

北海道内の就労支援事業所における若年性認知症の人の受け入れ実態と課題の分析

宮嶋涼, 横山和樹, 山功恭, 田原伸一, 森林美惠子, 平野憲子, 平野雅宣, 池田望

日本認知症ケア学会誌 ( (一社)日本認知症ケア学会 ) 21 ( 2 ) 326 - 334 2022年07月

若年性認知症は発症年齢が現役世代であり、就労に関して社会的役割だけでなく精神的影響も少なくない。一般就労退職後の受け皿として就労支援事業所が期待されており、全国調査も実施されている。しかし、受け入れ経験のない事業所が抱える課題は明らかになっていない。本研究では、受け入れ実態と課題を明らかにすることを目的とした。北海道内の就労支援事業所358ヶ所よりデータが得られ、若年性認知症の人の受け入れ経験がある事業所は30ヶ所(8.4%)であった。また受け入れへの課題について、受け入れ経験のない事業所は、若年性認知症に関する知識や対応技術の習得、補助金などの制度的支援、関係機関や若年性認知症支援コーディネーターとの連携などを求めていた。今後は、就労支援事業所に対する普及啓発だけでなく、地域での体制整備の強化が求められる。(著者抄録)

実践報告小規模事業場における作業療法士によるメンタルヘルス対策

村上元, 森元隆文, 清本憲太, 池田望

作業療法ジャーナル ( 三輪書店 ) 56 ( 6 ) 572 - 576 2022年06月

DOI

就労支援事業所における若年性認知症の人の受け入れ実態と課題の分析

宮嶋涼, 横山和樹, 山功恭, 田原伸一, 森林美惠子, 平野憲子, 平野雅宣, 池田望

日本認知症ケア学会誌 ( (一社)日本認知症ケア学会 ) 21 ( 1 ) 138 - 138 2022年04月

就労継続支援事業所における若年性認知症の人への就労支援受け入れの検討から本人が活躍できる支援の提供までのプロセス

横山和樹, 宮嶋涼, 山功恭, 田原伸一, 森林美惠子, 平野憲子, 平野雅宣, 池田望

日本認知症ケア学会誌 ( (一社)日本認知症ケア学会 ) 21 ( 1 ) 137 - 137 2022年04月

成人期自閉スペクトラム症者の被害妄想的観念に関する文献的検討

村上元, 清本憲太, 大島郁葉, 森元隆文, 及川直樹, 村上正和, 池田望

日本医療大学紀要 ( 日本医療大学 ) 8 25 - 35 2022年03月

成人期自閉スペクトラム症者の被害妄想的観念に関する文献的検討

村上元, 清本憲太, 大島郁葉, 森元隆文, 及川直樹, 村上正和, 池田望

日本医療大学紀要 ( 日本医療大学 ) 8 25 - 35 2022年03月

成人期自閉スペクトラム症(ASD)者に生じる被害的な認知や態度を被害妄想的観念として理解し,成人期ASD者の被害妄想的観念の重症度や,被害妄想的観念と関連する要因を検討することを目的に文献レビューを行った.対象文献8編を分析した結果,ASD者は健常成人よりも被害妄想的観念の重症度が高く,一方で統合失調症患者よりは低い,もしくは同等であることが示された.被害妄想様観念と関連する心理学的要因は,相関分析において心の理論,敵意帰属,被暗示性が,また,回帰分析において私的自己意識が有意な変数であった.今後成人期ASD者を対象とした研究の蓄積が重要であると考えられた.(著者抄録)

札幌市の就労支援事業所における若年性認知症の人の受け入れの実態とその課題

横山和樹, 宮嶋涼, 山功恭, 田原伸一, 森林美惠子, 平野憲子, 平野雅宣, 池田望

北海道公衆衛生学雑誌 ( 北海道公衆衛生学会 ) 35 ( 2 ) 169 - 175 2022年03月

若年性認知症は現役世代の発症であるが故に、本人の就労における役割を切れ目なく継続させることが重要であり、就労支援事業所の果たす役割は大きい。就労支援事業所における若年性認知症の人の受け入れについて、これまでに全国調査がされてきたが、地域特有の実態とその課題を明らかにする必要がある。本調査では、北海道札幌市の就労支援事業所における若年性認知症の人の受け入れの実態とその課題を明らかにした。就労支援事業所153ヶ所(就労継続支援A型およびB型・就労移行支援・就労定着支援)より収集したデータを分析した結果、若年性認知症の人の受け入れ経験を有していたのは13ヶ所(8.5%)であり、全国調査より高い値を示した。また、若年性認知症の人の受け入れに関する課題について、若年性認知症に関する知識や対応の技術等の不足、家族や医療機関との連携等が挙げられ、知識の普及や関係機関との連携体制の整備が求められることが示唆された。(著者抄録)

障害認識と認知行動方略に対する介入が就労とその後の就労定着に結び付いた成人期注意欠如・多動症の1症例

村上元, 森元隆文, 清本憲太, 池田望

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 4 ( 1 ) 1 - 6 2022年02月

デイケアの利用を通してうつ病の背景にあるADHD特性が明らかになった男性の事例に対して,作業療法士による介入を実施した.事例は,実行機能や対人交流において課題を抱えていたが,ADHDの心理教育や認知行動方略の学習を中心とした認知行動療法的な介入の結果,1年半以上の就労定着に至った.本実践から,成人期ADHD者への支援において作業療法士の介入は,患者の障害認識や就労支援,就労定着に対して有用であることが示唆された.(著者抄録)

地域在住高齢者のフレイルに対する作業機能障害および作業バランスの検討新型コロナウイルス感染症(COVID-19)流行下における質問紙調査

横山和樹, 宮嶋涼, 松崎由里子[木原], 小塚直樹, 池田望

作業療法の実践と科学 ( (公社)北海道作業療法士会 ) 4 ( 1 ) 16 - 23 2022年02月

高齢者のフレイルについて生活を構成する作業の側面から捉えることは,新型コロナウイルス感染症の流行下にある現在ますます重要となっている.本研究は,地域在住高齢者のフレイルに対する作業機能障害および作業バランスを検討することを目的とした.地域在住高齢者45名に質問紙調査を実施した結果,フレイル群はロバスト群と比較して,有意に作業不均衡と作業剥奪の得点が高かった.特に,フレイルの中でも運動器の機能や抑うつ気分等が作業機能障害と有意に関連していた.一方で,義務や願望に基づく作業バランスについては両群に有意差を認めなかった.以上より,フレイルの改善に向けて,作業機能障害に着眼する意義は高いと考える.(著者抄録)

Influences of the Coronavirus Disease (COVID-19) Pandemic on Occupational Therapy: A Content Analysis of Long-Term Care Insurance Service Facilities in Hokkaido

Kazuki Yokoyama, Hidekazu Saito, Takafumi Morimoto, Hisaaki Ota, Nozomu Ikeda

Asian Journal of Occupational Therapy ( Japanese Association of Occupational Therapists ) 18 ( 1 ) 147 - 155 2022年

DOI

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が作業療法に及ぼした影響北海道における精神障害領域の施設を対象とした内容分析

横山和樹, 齊藤秀和, 森元隆文, 太田久晶, 池田望

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 55 ( 13 ) 1536 - 1543 2021年12月

＜文献概要＞新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が精神障害領域の作業療法に及ぼした影響として,評価内容・治療内容の変化,それ以外の実施上の制限と対策を探索的に明らかにすることを目的とした.北海道内の施設に所属する作業療法部門代表者を対象に,郵送式の質問紙調査を実施した.返送があった回答のうち,対象領域が「精神障害」,対象区分が「医療」であった45名分を分析対象とした.その結果,大部分の施設において,外出や調理プログラム等,外来作業療法や訪問看護等のサービスの中止が報告された.しかしながら,多様な制限がある中でも,標準予防策を徹底したうえで,プログラムの実施場所や人と物の配置等の治療構造の変更や,感染対策・予防についての教育的介入等のCOVID-19の影響を踏まえた支援を対策としており,作業療法が実施されていた.

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が作業療法に及ぼした影響北海道における精神障害領域の施設を対象とした内容分析

横山和樹, 齊藤秀和, 森元隆文, 太田久晶, 池田望

作業療法ジャーナル ( (株)三輪書店 ) 55 ( 13 ) 1536 - 1543 2021年12月

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<池田 望>

論文 - 池田 望

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