Papers - WATANABE Kouta

足関節底背屈がCTにおける距腿関節窩と脛腓靱帯結合に与える影響

寺本 篤史, 杉 憲, 吉本 正太, 木井 雄一郎, 小林 拓馬, 渡邉 耕太, 山下 敏彦

日本整形外科学会雑誌 ( (公社)日本整形外科学会 )  86 ( 3 ) S730 - S730  2012.03

足部縦アーチの荷重による変化の検討 CTによる3次元解析

木井 雄一郎, 鈴木 智之, 渡邉 耕太, 寺本 篤史, 山下 敏彦

靴の医学 ( 日本靴医学会 )  25 ( 2 ) 155 - 159  2012.03

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足縦アーチの荷重による変化を,荷重・非荷重時の足部CTを3次元モデル化することで評価した.対象は足部疾患の既往のない男性12例12足であった.軸荷重装置を使用し,非荷重時は2kg,荷重時は体重の1/3を片脚に負荷しCT撮影した.画像解析ソフトを用いて荷重時と非荷重時の3次元足モデルを舟状骨で重ね合わせ,arch height index(以下AHI)を内外側縦アーチについてそれぞれ算出し比較検討した.内側縦アーチのAHIは非荷重時に比べ荷重時に有意に低下したが,外側縦アーチのAHIは非荷重時,荷重時で有意差を認めなかった.本研究結果から,足縦アーチは荷重に対して内側と外側とで異なる動態を示すことが示された.(著者抄録)

Hylan G-F20注射後に急性炎症を起こし、鏡視下debridementを要した一例

池田 康利, 大坪 英則, 工藤 未来, 鈴木 智之, 寺本 篤史, 渡邉 耕太, 山下 敏彦

北海道整形災害外科学会雑誌 ( 北海道整形災害外科学会 )  53 ( 2 ) 372 - 372  2012.03

足部アーチの荷重による変化の検討

木井 雄一郎, 鈴木 智之, 渡邉 耕太, 寺本 篤史, 山下 敏彦

日本整形外科学会雑誌 ( (公社)日本整形外科学会 )  86 ( 3 ) S733 - S733  2012.03

The arrangement and the attachment areas of three ACL bundles.

Hidenori Otsubo, Konsei Shino, Daisuke Suzuki, Tomoaki Kamiya, Tomoyuki Suzuki, Kota Watanabe, Mineko Fujimiya, Takehiko Iwahashi, Toshihiko Yamashita

Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy : official journal of the ESSKA   20 ( 1 ) 127 - 34  2012.01  [International journal]

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PURPOSE: Normal anterior cruciate ligament (ACL) can be divided into three fiber bundles-i.e., anteromedial (AM), intermediate (IM), and posterolateral (PL) bundles. However, their arrangement and attachment areas had remained unclear. The purpose of this study was to clarify the arrangement of these three ACL fiber bundles and their attachment sites, and to provide information on the tunnel placement in anatomical triple bundle ACL reconstruction. METHODS: Seven non-embalmed human frozen knees were used. ACL fibers were bluntly divided into three bundles. A different-colored thread was wound around each fiber bundle in a spiral. Macroscopical investigation was performed to clarify the arrangement of three ACL bundles. Each fiber bundle was carefully detached from the femur and tibia, and then the distribution of attachment sites of each fiber bundle was observed. RESULTS: In knee extension, all bundles consisting of AM, IM and PL bundles ran parallel to each other in the lateral view from the medial side. The AM bundle overlapped with the IM bundle, whereas the PL bundle ran parallel to them on the distal aspects. As the knee flexion increased, the bundles became twisted around each other. On the tibial side, the attachment areas of three fiber bundles formed a triangular shape showing arrangements of AM, IM and PL bundles on the anteromedial, anterolateral and posterior aspects, respectively. On the femoral side, the PL bundle was attached on the distal-posterior areas; the IM bundle was attached distal-anterior to the AM bundle. They were arranged in a triangular shape on the tibia side as well. CONCLUSION: This study clarified the arrangement of three fiber bundles of ACL and detailed geographical locations of their attachment sites. The detailed anatomic description of the natural ACL attachment might suggest to surgeons where to make tunnels during anatomical double/triple bundle ACL reconstruction.

DOI PubMed

Comparison of different fixation methods of the suture-button implant for tibiofibular syndesmosis injuries.

Atsushi Teramoto, Daisuke Suzuki, Tomoaki Kamiya, Takako Chikenji, Kota Watanabe, Toshihiko Yamashita

The American journal of sports medicine   39 ( 10 ) 2226 - 32  2011.10  [International journal]

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BACKGROUND: Suture-button fixation for tibiofibular syndesmosis injuries is a relatively new surgical technique thought to provide semirigid dynamic stabilization. However, adequate information is still not available and there are controversies as to whether it provides enough fixation for syndesmosis injuries. HYPOTHESIS: Optimally directed suture-button fixation brings physiologic dynamic stabilization of the ankle syndesmosis. STUDY DESIGN: Controlled laboratory study. METHODS: Stabilization of the ankle syndesmosis fixed by a suture-button construct was examined using 6 normal fresh-frozen cadaver legs. After initial tests of intact and injured models, suture-button fixation and screw surgical techniques were performed sequentially for each specimen, with single suture-button fixation, double suture-button fixation, anatomic suture-button fixation, and metal screw. Anterior and medial traction forces, as well as external rotation force, were applied to the tibia; the diastasis of the syndesmosis and the rotational angle of the fibula related to the tibia were measured using a magnetic tracking system. RESULTS: Each traction and rotation force significantly increased the diastasis and fibular rotational angles in the created injury models. With single fixation, the diastases increased significantly compared with the intact model with an anterior traction force (P < .001), a medial traction force (P = .005), and an external rotation force (P = .015). The fibular rotational angles increased significantly with a medial traction force (P = .005) and an external rotation force (P < .001). With double fixation, the diastases increased significantly with a medial traction force (P = .004) and an external rotation force (P = .012). The fibular rotational angles increased significantly with a medial traction force (P = .035) and an external rotation force (P = .002). With anatomic fixation, there were no significant differences compared with the intact model. With the metal screw, the diastases decreased significantly with an external rotation force (P = .037). CONCLUSION: Neither single nor double fixation for syndesmosis injuries provided multidirectionally stabilizing syndesmosis. Anatomic fixation directed from the posterior cortex of the fibula to the anterolateral edge of the tibia allowed dynamic stabilization of intact cadaver specimens. The metal screw provided very rigid fixation. CLINICAL RELEVANCE: Optimal direction of the suture button can provide adequate stabilization of the ankle and could benefit athletes with syndesmosis injuries.

DOI PubMed

G-F20ヒアルロン酸(Synvisc)の膝関節注射後に急性炎症を引き起こした1例

池田 康利, 大坪 英則, 工藤 未来, 鈴木 智之, 寺本 篤史, 渡邉 耕太, 山下 敏彦

関東整形災害外科学会雑誌 ( 関東整形災害外科学会 )  42 ( 臨増号外 ) 121 - 121  2011.09

下腿の外傷・障害後に足趾伸展障害をきたした症例の治療経験

木井 雄一郎, 渡邉 耕太, 寺本 篤史, 小林 拓馬, 岡田 葉平, 山下 敏彦

日本足の外科学会雑誌 ( (一社)日本足の外科学会 )  32 ( 1 ) S168 - S168  2011.08

足関節底背屈がCTにおける距腿関節窩と脛腓靱帯結合に与える影響

寺本 篤史, 杉 憲, 吉本 正太, 木井 雄一郎, 渡邉 耕太, 山下 敏彦

日本足の外科学会雑誌 ( (一社)日本足の外科学会 )  32 ( 1 ) S138 - S138  2011.08

足部縦アーチの荷重による変化の検討

木井 雄一郎, 鈴木 智之, 渡邉 耕太, 寺本 篤史, 山下 敏彦

靴の医学 ( 日本靴医学会 )  25 ( 1 ) 47 - 47  2011.08

距骨無腐性壊死に対する骨膜温存腓骨移植を併用した足関節・距骨下関節固定術の経験

小林 拓馬, 渡邉 耕太, 寺本 篤史, 河村 秀仁, 宮川 健, 山下 敏彦

日本足の外科学会雑誌 ( (一社)日本足の外科学会 )  32 ( 1 ) S155 - S155  2011.08

足底に発生した有痛性腫瘤の2例

榊原 醸, 渡邊 耕太, 武田 真太郎, 河村 秀仁, 寺本 篤史, 倉 秀治, 山下 敏彦

靴の医学 ( 日本靴医学会 )  25 ( 1 ) 49 - 49  2011.08

荷重条件CTを用いた外反母趾の足アライメント評価

渡邉 耕太, 寺本 篤史, 鈴木 智之, 神谷 智昭, 小林 拓馬, 木井 雄一郎, 佐藤 直一, 倉 秀治, 山下 敏彦

日本足の外科学会雑誌 ( (一社)日本足の外科学会 )  32 ( 1 ) S137 - S137  2011.08

G-F20ヒアルロン酸(Synvisc)の膝関節注射後に急性炎症を引き起こした1例

池田 康利, 大坪 英則, 工藤 未来, 鈴木 智之, 寺本 篤史, 渡邉 耕太, 山下 敏彦

東日本整形災害外科学会雑誌 ( 東日本整形災害外科学会 )  23 ( 3 ) 389 - 389  2011.08

長母趾屈筋腱鞘内に発生した骨軟骨腫の2例

佐藤 直一, 渡邉 耕太, 和田 卓郎, 寺本 篤史, 小林 拓馬, 小路 弘晃, 山下 敏彦

日本足の外科学会雑誌 ( (一社)日本足の外科学会 )  32 ( 1 ) S153 - S153  2011.08

日本人における大腿骨遠位の前彎の程度と分布の検討

武田 真太郎, 渡邉 耕太, 箕輪 剛, 寺本 篤史, 山下 敏彦

JOSKAS ( (一社)日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会 )  36 ( 4 ) 216 - 216  2011.06

遠位脛腓靱帯結合損傷に対するSuture-Button Fixationの固定性評価

寺本 篤史, 鈴木 大輔, 神谷 智昭, 渡邉 耕太, 山下 敏彦, 千見寺 貴子

北海道整形災害外科学会雑誌 ( 北海道整形災害外科学会 )  52 ( 2 ) 307 - 308  2011.03

変形性膝関節症に対する分子量の異なる2種類のヒアルロン酸製剤による治療効果の比較検討

渡邉 耕太, 箕輪 剛, 寺本 篤史, 神谷 智昭, 山下 敏彦, 倉 秀治

整形・災害外科 ( 金原出版(株) )  54 ( 3 ) 279 - 283  2011.03

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著者らは変形性膝関節症(膝OA)に対するヒアルロン酸製剤による治療において、分子量約80万と約190万の2種類の製剤の治療効果を比較した。方法は80歳以下の膝OA症例42例45膝(平均年齢62歳2ヵ月)を無作為に2群に分け、週1回連続5回膝関節内に注射して、注射前、注射後5週、3ヵ月、6ヵ月時に評価を行った。その結果、両群とも注射5週で有意な臨床症状の改善が認められ、3ヵ月、6ヵ月後もその治療効果は維持されていた。しかし、年齢70歳以上の症例と関節液貯留例で6ヵ月時における症状の再発傾向をが認められた。したがって、高齢者や、関節液貯留例では慎重な経過観察を行うとともに、他の治療手段を組み合わせる等の治療上の工夫も必要であると考えられた。

遠位脛腓靱帯結合損傷に対するsuture-button fixationの効果 挿入方法の違いによる固定性評価

寺本 篤史, 鈴木 大輔, 神谷 智昭, 千見寺 貴子, 渡邉 耕太, 藤宮 峯子, 山下 敏彦

日本整形外科学会雑誌 ( (公社)日本整形外科学会 )  84 ( 8 ) S1221 - S1221  2010.08

Open wedge高位脛骨骨切術に用いられる2種類のロッキングプレートの生体力学的比較研究

渡邉 耕太, 神谷 智昭, 大坪 英則, 箕輪 剛, 寺本 篤史, 鈴木 智之, 山下 敏彦, 鈴木 大輔, 内山 英一, 倉 秀治

北海道整形災害外科学会雑誌 ( 北海道整形災害外科学会 )  52 ( 1 ) 119 - 119  2010.08